По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), в США в последние дни резко возросло количество случаев кишечной инфекции, вызываемой паразитом циклоспора, вызывающим диарею, тошноту и другие желудочно-кишечные симптомы, при этом в 34 штатах сообщили об инфекциях. В Мичигане, который сообщил о вспышке в мае, во вторник было зарегистрировано 3309 случаев. Что это такое? По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), циклоспориаз — это кишечная инфекция, которой можно заразиться при употреблении пищи, обычно сырых фруктов и овощей, или воды, загрязненной фекалиями, которые передают паразита циклоспора. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, при этом дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску серьезного заболевания. Ящик салата айсберг. — Рейтер/Файл Хотя циклоспориаз редко представляет угрозу для жизни, невылеченные инфекции могут сохраняться в течение нескольких недель и могут привести к госпитализации, особенно из-за обезвоживания. В США уже были предыдущие вспышки заболевания. Мичиган, например, заявил, что обычно регистрирует от 40 до 50 случаев в год. Каков источник? Представители здравоохранения Мичигана заявили, что имеющиеся данные указывают на то, что салат или другая салатная зелень является потенциальным источником вспышки, хотя следователи не исключают полностью другие продукты питания. Они добавили, что ни один конкретный тип продукции, производитель или поставщик не был связан со вспышкой. CDC и другие департаменты здравоохранения штата не определили источник загрязнения пищевых продуктов. Они и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживают путь от того места, где больные люди сообщили о еде или покупке продуктов питания, до точек цепочки поставок, которые могут вернуться на ферму, где был выращен ингредиент. Они могут использовать генетическое секвенирование. По словам чиновников Мичигана, в прошлом вспышки происходили со свежими продуктами, в том числе с салатными смесями в пакетиках и некоторыми травами. Что люди могут сделать, чтобы защитить себя? Паразит обитает в зараженной пище или воде и обычно не передается напрямую от человека к человеку. Представители здравоохранения посоветовали людям мыть руки с мылом до и после приготовления сырых фруктов и овощей, тщательно мыть фрукты и овощи и чистить твердые фрукты и овощи чистой щеткой. Мичиган посоветовал потребителям покупать целые кочаны салата, а не смеси и наборы салатов в пакетах, и выбрасывать внешние листья. Потребителям рекомендуется по возможности готовить листовую зелень и другие продукты. Прошлые вспышки были связаны с пакетированными смесями и наборами салатов, свежей кинзой и базиликом, малиной, снежным горошком и зеленым луком. Для людей, страдающих циклоспориазом, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют лечение триметоприм-сульфаметоксазолом, антибиотиком, обычно продаваемым как Бактрим, который следует принимать два раза в день в течение семи-десяти дней. По данным агентства, людям, живущим с ВИЧ, может потребоваться более длительное лечение. Где вспышка? Мичиган, Огайо и Нью-Йорк сообщили о большом количестве случаев. По данным CDC, который насчитал 1645 подтвержденных случаев, по состоянию на 13 июля в Иллинойсе, Кентукки, Нью-Джерси, Нью-Йорке, Северной Каролине и Техасе зарегистрировано 31 или более случаев заболевания. Сообщается, что 141 из этих людей был госпитализирован. Данные CDC отстают из-за задержек с отчетностью штатов перед федеральным агентством. Ожидается, что количество случаев будет расти по мере того, как CDC будет получать больше данных, при этом задержки между выявлением и подтверждением случая могут занять до шести недель. По данным CDC, число случаев обычно увеличивается с 1 мая по 31 августа. Заболевшие были в возрасте от 5 до 88 лет, средний возраст — 44 года, 59 процентов составляли женщины. Какое наблюдение ведется? Сеть активного надзора за болезнями пищевого происхождения, или FoodNet, представляет собой сотрудничество между CDC, Министерством сельского хозяйства США, FDA и департаментами здравоохранения 10 штатов. В июле прошлого года из-за сокращения финансирования он прекратил отслеживать шесть из восьми патогенов, включая циклоспору. FoodNet связывается с врачами и клиническими лабораториями с целью мониторинга тенденций и предоставления контекста для вспышек, а не их выявления, сказала Барбара Ковальчик, директор Института безопасности пищевых продуктов и питания при Университете Джорджа Вашингтона. Без мониторинга циклоспоры чиновникам здравоохранения будет труднее полностью понять, какая часть случаев может быть пропущена из-за недостаточного диагноза или занижения отчетности, сказала Ковальчик, добавив, что чиновникам также может быть труднее предотвратить следующую вспышку. «В финансировании нуждается не только FoodNet. В финансировании нуждается вся система», — сказала она. CDC не сразу ответил на запрос о комментариях.