وزارة الصحة تعلق لقاح حمى الضنك بوتانتان

أعلنت وزارة الصحة، اليوم الاثنين (8)، تعليق التطعيم ضد حمى الضنك في البلاد مؤقتا باللقاح الذي طوره معهد بوتانتان. وذكرت الوزارة أن 42 شخصا ظهرت عليهم أعراض أكثر خطورة بعد التطعيم، ثلاثة منهم احتاجوا إلى دخول المستشفى وتوفي اثنان منهم. أخبار ذات صلة: ساو باولو توسع نطاق الجمهور المستهدف للتطعيم ضد حمى الضنك. يظل اللقاح البرازيلي ضد حمى الضنك فعالاً لمدة تصل إلى 5 سنوات. وذكر وزير الصحة ألكسندر باديلها أنه لا يمكن الاستنتاج بأن الأحداث السلبية ناجمة عن اللقاح، لكنها تمثل إشارة تحذيرية وسيتم التحقيق فيها من قبل لجنة من الخبراء. وقال في مؤتمر صحفي: "هذا التوقف له هدف، وهو إجراء احترازي، بحيث تقوم وزارة الصحة وAnvisa [Agência Nacional de Vigilância Sanitária] وButantan بتعميق التحقيق في الحالات الـ 42، وهي عبارة عن حلقات من ردود الفعل السلبية للقاح، للبحث عن عوامل الخطر لدى هؤلاء الأشخاص، لإجراء نوع من دراسة الحالات والشواهد". "إن وزارة الصحة لديها ثقة كاملة في القدرة المؤسسية لبوتانتان"، أبرز باديلها عندما أكد على أهمية التطعيم للحد من الأمراض والقضاء عليها في البلاد. وينطبق التعليق فقط على اللقاح الذي تنتجه شركة بوتانتان، ولا يشمل لقاح كودينجا الذي ينتجه مختبر تاكيدا والمطبق في النظام الصحي الموحد.  اعتبارًا من 30 مايو، تم إعطاء ما يزيد قليلاً عن 500 ألف جرعة من لقاح بوتانتان في جميع أنحاء البلاد. وتم دمج اللقاح في النظام الصحي الموحد (SUS) في يناير من هذا العام. وفي ذلك الوقت، اعتمدت وزارة الصحة استراتيجية التطعيم لتقييم تأثير اللقاح على الديناميات السكانية لحمى الضنك. ولتحقيق هذه الغاية، بدأت في تطعيم السكان في ثلاث بلديات تجريبية: بوتوكاتو (SP)، ومارانجوابي (CE)، ونوفا ليما (MG). في هذه المواقع، يتكون الجمهور المستهدف من المراهقين والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 59 عامًا، وهو المؤشر المعتمد لبرنامج التحصين الوطني (PNI). وفي شهر مارس، تم أيضًا الترويج لحملة تطعيم في منطقة أراغواينا. وفي فبراير/شباط، بدأت الوحدة الصحية الموحد تطعيم العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية ضد حمى الضنك، مع توقعات بتحصين 1.2 مليون من العاملين في الخطوط الأمامية، في وحدات الصحة الأساسية، على سبيل المثال. وتؤكد وزارة الصحة أن قرار وقف استراتيجية التطعيم لا يبطل فعالية اللقاح. ولا يزال الأشخاص الذين تم تطعيمهم يتمتعون بالفائدة التي يقدمها اللقاح، وهي الحماية ضد حمى الضنك. يتيح القرار الذي أوصى به نظام التيقظ الدوائي الوقت لإجراء دراسات إضافية للعثور على عوامل الخطر المحتملة. سيتم التحقيق في التاريخ السريري للأشخاص والأمراض الموجودة مسبقًا وعوامل الخطر الفردية والأسباب البديلة والانحرافات المحتملة في الجودة وأخطاء التحصين.  الحالات الشديدة المراقبة دائمة وجزء من روتين PNI، مع تدفق التحقيق اللاحق. وتم تحليل الحالات الخطيرة من قبل اللجنة المشتركة بين المؤسسات المعنية بالتيقظ الدوائي للقاحات وغيرها من المستحضرات البيولوجية المناعية (Cifavi)، ومن قبل الغرفة الاستشارية الفنية للتحصينات (Ctai)، التي أوصت بتعليق التطعيم بلقاح بوتانتا. ومن بين ما يزيد قليلاً عن 500 ألف جرعة تم تقديمها في جميع أنحاء البلاد، ظهرت أعراض مشابهة لأعراض حمى الضنك على 3703 أشخاص - أي 0.7% من إجمالي عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم. ومن بين هؤلاء، ظهرت على 42 حالة أعراض إنذار، وهي: آلام في البطن، أو قيء مستمر أو نزيف – 0.008% من الذين تم تطعيمهم – وهي أحداث نادرة ولكنها غير متوقعة، حيث لم يتم الإبلاغ عنها خلال مرحلة دراسة اللقاح. ظهرت على ثلاثة أشخاص أعراض خطيرة وتم نقلهم إلى المستشفى: أصيبت امرأة تبلغ من العمر 39 عامًا بالحمى وألم عضلي وغثيان بعد ستة أيام من تلقي اللقاح، وتطورت أعراض حمى الضنك الوخيمة، مع الصدمة والحاجة إلى وحدة العناية المركزة؛ تم تسريحه. ظهرت على امرأة تبلغ من العمر 48 عامًا أعراض حمى الضنك الوخيمة مع ضعف عصبي (التهاب السحايا والدماغ) بعد 19 يومًا من التطعيم؛ تقدمت حتى الموت. أصيب رجل يبلغ من العمر 58 عامًا بالحمى بعد خمسة أيام من التطعيم، وسرعان ما تطورت أعراض حمى الضنك الشديدة مع صدمة حرارية؛ تقدمت حتى الموت. ملاحظة وفقًا للوزير ألكسندر باديلها، فإن السكان الذين تلقوا اللقاح من معهد بوتانتان في آخر 21 يومًا سيخضعون لمراقبة خاصة لتحديد أي علامات أو أي رد فعل سلبي آخر. وتوجيهات وزارة الصحة هي التوجه إلى وحدة صحية في حالة اشتداد الأعراض التالية: الحمى، آلام شديدة ومستمرة في البطن، القيء المستمر، الدوخة، النزيف، النعاس الشديد، التهيج، علامات الجفاف أو تفاقم الحالة العامة.   * تم تكبير النص في الساعة 4:19 مساءً لإضافة معلومات