DF Valisi evsizlerin istemsiz hastaneye kaldırılmasından bahsediyor Federal Bölge Valisi Celina Leão (PP), bu hafta Yasama Meclisi'ne evsizlerin istem dışı hastaneye kaldırılmasıyla ilgilenen bir yasa tasarısı gönderdi. IPE-DF'den elde edilen veriler, Ocak 2025'te başkentte 3.521 kişinin evsiz olduğunu gösteriyor (aşağıdaki ayrıntılara bakın). Teklif, kabul ağının genişletilmesini ve sağlık, sosyal yardım, barınma, kamu güvenliği, eğitim ve sosyal kalkınma gibi alanlar arasında entegre eylem kurulmasını öngörüyor. Federal düzeyde, 2001 tarihli bir federal yasa, özellikle evsizlerle ilgili olmasa da, istemsiz hastaneye kaldırmayı halihazırda düzenlemektedir (aşağıdaki ayrıntılara bakınız). Vali, sosyal ağda yayınlanan bir videoda konuyla ilgili şunları söyledi: Vali, "Burada, Federal Bölge'de artık bir gerçeklik haline gelen bir durumu da ele alıyoruz: Salgın geçiren ve kendi hayatını ve diğer insanların hayatlarını riske atan kişi. Bu, sahip olduğumuz diğer sorunlarla karışan ve bunu da bir kamu güvenliği sorununa dönüştüren bir halk sağlığı sorunudur." ✅ g1 DF kanalını WhatsApp'tan takip etmek için buraya tıklayın Özgünlük ve yapıdan yoksun Brasília Üniversitesi Uyuşturucu ve İlgili Güvenlik Açıkları Referans Merkezi'nin (UnB) koordinatörü Andrea Galassi, DF hükümetinin istem dışı hastaneye kaldırmayla ilgili sunduğu projede herhangi bir yenilik olmadığının altını çiziyor ve çekince koyuyor. Uzman, "İstisnai bir durum olarak açıkça tanımlanan bu kaynağa kamu politikası olarak başvurmanın mümkün olduğunu düşünemezsiniz. Zorunlu hastaneye yatırmayı bir kamu politikası olarak kabul ederseniz, zaten var olan ve bu kaynağı olağanüstü durumda kullanan yasayı ihlal etmiş olursunuz" diyor. Brezilya Psikiyatri Birliği (ABP) başkanı Antônio Geraldo da Silva, projenin yapılandırılmış bir psikiyatrik değerlendirmesinin eksikliğine dikkat çekiyor. "Psikiyatrik tedaviye ihtiyacı olan ve parasını ödeyebilen herkes, psikiyatristten randevu alarak tedaviye başlıyor. Kamu sisteminde bir terslik var ve psikiyatri randevusuna ulaşmakta büyük zorluk yaşanıyor. Bunun sonucunda da çok fazla can kaybı yaşıyoruz. Bu şekilde devam edemeyiz" diyor. Uzman Andrea Galassi ayrıca, DF'nin kamuya ait uzun vadeli bir hastaneye yatırma hizmetinin bulunmamasına ek olarak, hükümetin tasarısında bu "toplanan" kişilerin nereye gideceğinin belirtilmediğinin altını çiziyor. "Bu insanları nereye, özel bir kuruluşa göndereceksiniz? Yani VGM, SUS hizmetlerini güçlendirmek yerine özel hizmetlerde bu yatışları finanse edecek. Bu insanları karşılamak ve tedavilerini özgürce takip edebilmeleri için rehabilite etmek için SUS kaynaklarımız var." Sonraki hükümet eylemleri Yasama Meclisi g1'e, PL'nin acilen işleme alınacağını ve Liderler Koleji'nin gelecek hafta yapılacak bir sonraki toplantısında tartışılması gerektiğini belirtti. Yasanın olası onayıyla ortaya çıkabilecek yeni talepler için tıbbi ve profesyonel yatakların bulunup bulunmadığı sorulduğunda Sağlık Bakanlığı, kamu ağının altyapısının "bu nüfusu ağırlamaya ve hizmet etmeye hazır ve açık" olduğunu belirtti. Bakanlık, "Yeni CAPS'nin (Genel ve AD - Alkol ve Diğer Uyuşturucular) uygulanmasına ek olarak yeni profesyonellerin ve ekiplerin işe alınmasına yönelik süreçlerin de devam ettiğini" belirtti. Sosyal Kalkınma Sekreterliği, "yasanın onaylanması halinde sosyal yardım alanına yönelik her türlü talebin daha sonra değerlendirilmesi gerekeceğine" dikkat çekiyor. "Bu klasör, evsizleri uzaklaştırmadığını yineliyor. Belge, kabul eylemi gibi farklı kurumların entegre önlemlerinden oluşuyor. " Federal yasalar x bölge yasa tasarısı DF'deki evsiz kişi, dosya görüntüsünde Brezilya Ajansı 2001 tarihli bir federal yasa halihazırda zihinsel bozukluğu olan kişilerin korunmasını ve haklarını sağlamakta ve akıl sağlığı bakım modelini yeniden yönlendirmektedir. O dönemde, hastane kuruluşunun bulunduğu Bölgesel Tıp Konseyi'ne (CRM) usulüne uygun olarak kayıtlı bir doktor tarafından onaylanması koşuluyla, kullanıcının rızası olmadan ve üçüncü bir tarafın talebi üzerine istem dışı hastaneye kaldırmanın gerçekleşmesine yaptırım uygulanıyordu. Yasa ayrıca eyaletin Savcılığına (veya bu durumda DF'ye) eylemin 72 saat içinde bildirilmesi gerektiğini de belirtiyor. Federal mevzuatta "İstem dışı hastaneye kaldırılmanın sona ermesi, aile üyesinin veya yasal vasinin yazılı talebi üzerine veya tedaviden sorumlu uzman tarafından belirlendiğinde gerçekleşecektir" ifadesi vurgulanıyor. 2019'dan itibaren başka bir yasa, 2001 mevzuatıyla aynı doğrultuda, uyuşturucu kullanıcıları veya bağımlıları için istemsiz hastaneye kaldırılmayı öngörmektedir. Bu durumda detoksifikasyon için maksimum süre 90 gündür. 🔎 Her iki yasa da özellikle evsizleri ele almıyor. Ayrıca, 2024'te onaylanan Evsiz Nüfus için İnsana Yakışır İş ve Vatandaşlığa İlişkin Ulusal Politika, hastaneye kaldırılmayı öngörmüyor. Bölge kanunu daha kapsamlıdır: sadece ruh sağlığıyla değil aynı zamanda sosyal yardım, barınma, kamu güvenliği, eğitim ve sosyal kalkınmayla da ilgilenir. Proje, "bir tıp uzmanı tarafından onaylanmış, bireyin ve üçüncü şahısların hayatına yönelik yakın risk" durumlarında, insanileştirilmiş istemsiz hastaneye kaldırmaya "son örnek olarak ve belirli bir süre için" izin verildiğini ortaya koymaktadır. Federal yasada olduğu gibi, DF MP'ye 72 saat içinde bildirimde bulunulması gerekiyor. Eylemler Sağlık Bakanlığı tarafından koordine edilmelidir. Tasarıya göre zorla tecrit, zorunlu hastaneye kaldırma veya diğer kısıtlayıcı tedbirler yasaktır. 🔎 Federal yasa, ruh sağlığına ilişkin ulusal düzenleyici temeldir ve bölge mevzuatının bu yasanın hükümlerine uyması gerekir. DF'deki evsiz nüfusun sağlığı Evsizler susuzluklarını gidermekte zorlanıyor Ocak 2025'te IPE-DF, Evsiz Nüfusun 2. Bölge Nüfus Sayımını yayınladı. Ankette incelenen konular arasında sağlık da yer alıyor. Görüşülen kişilerin en çok dile getirdiği üç sorun şunlardır: Belirtilen diğer sorunlar arasında diş ağrıları (%21,1), kazalardan kaynaklanan yaralanmalar (%17,1) ve yüksek tansiyon (%16) yer aldı. Araştırma ayrıca alkol ve diğer psikoaktif maddelerin kullanımına da değindi: Sağlık Bakanlığı ne diyor "Federal Bölge Sağlık Departmanı (SES-DF), Ulusal Temel Bakım Politikası ve özel eşitlik kuralları aracılığıyla, Birleşik Sağlık Sistemindeki (SUS) yasal hükümlerle evsizlere yönelik kapsamlı sağlık bakımının zaten bir gerçeklik olduğunu açıklıyor. DF kamu ağının tüm altyapısı bu nüfusu karşılamak ve hizmet etmek için hazır ve açık kapılara sahip. Birinci Basamakta, Consultório na Rua programı, bu insanlarla bağlantı ve sağlık bakımında doğrudan, gezici ve insanileştirilmiş bir şekilde hareket eden ana strateji olarak öne çıkıyor. Ruh sağlığı desteğiyle ilgili olarak, DF Psikososyal Bakım Ağı (RAPS), Psikososyal Bakım Merkezleri (CAPS) aracılığıyla faaliyet göstermektedir. Acil ve acil durumlarda, ağda kriz yönetimi için hazırlanmış birimler bulunmaktadır. SES-DF, hastaneye yatırma mekanizmalarının (gönüllü, gönülsüz veya zorunlu) SUS-DF kapsamında, kesinlikle klinik endikasyon olduğunda ve diğer tedavi alternatiflerinin mevcut olmadığı durumlarda gerçekleştiğini yinelemektedir. Bu akış, ulusal düzenlemelerin, özellikle 10,216/2001 sayılı Federal Yasanın (Psikiyatrik Reform Yasası) ve ilgili mevzuatın (13. 840), psikiyatri hastanesine yatırılmanın yalnızca son çare olarak benimsenmesi gerektiğini ve her zaman sosyal yeniden entegrasyona ve toplum tedavisine öncelik verilmesi gerektiğini belirler. Yeni CAPS'ın (Genel ve AD - Alkol ve Diğer Uyuşturucular) uygulanmasına ek olarak yeni profesyonellerin ve ekiplerin işe alınmasına yönelik süreçler devam etmektedir. Aslına bakılırsa, Gama'daki yeni CAPS yakında teslim edilecek ve kabul kapasitesi genişletilecek ve buna en çok ihtiyacı olanlara onur sağlanacak. Sosyal hassasiyet durumunun karmaşık ve çok faktörlü bir olgu olduğunu, doğrudan sosyal hassasiyetle ilişkili olduğunu ve hiçbir koşulda akıl hastalığı veya kimyasal bağımlılık teşhisleriyle karıştırılmaması veya otomatik olarak ilişkilendirilmemesi gerektiğini açıklığa kavuşturmak önemlidir. Bu halkın büyük bir kısmının sağlığa genel erişimin yanı sıra sosyal yardım, barınma, istihdam ve gelir yaratma, eğitim ve kentsel hareketlilik gibi çapraz kamu politikalarını içeren entegre bir Devlet koruma ağına ihtiyacı vardır. Bununla birlikte, alkol ve diğer uyuşturucu kullanımından kaynaklanan zihinsel bozuklukları veya ihtiyaçları olan kişiler için Federal Bölgedeki SUS ağı, gerekli tedavi desteğini sunmak üzere halihazırda hazırlanmış ve yapılandırılmıştır. DF Psikososyal Bakım Ağı (RAPS), Psikososyal Bakım Merkezleri (CAPS) aracılığıyla merkezi olmayan bir şekilde çalışır. Kabul, bireyin özerkliğini ve toplumsal yeniden bütünleşmesini amaçlayan bir topluluk ortamında gerçekleştirilir. Madde bağımlılığı nedeniyle ruh sağlığı müdahalesi gerektiren vakalar için CAPS AD (Alkol ve Uyuşturucu) birimleri uzmanlaşmış ve çok disiplinli yardım sağlamaktadır. Önceki tüm stratejilerin denendiği ve tüketildiği istisnai durumlarda, DF ağı halihazırda gönüllü (kullanıcının rızasıyla), istemsiz (tıbbi taleple rıza olmadan) veya zorunlu (Yargı tarafından belirlenen) yöntemlerle hastaneye kaldırılma akışlarını yürütmektedir." Sosyal Gelişim Bakanlığı ne diyor? "Sosyal Kalkınma Sekreterliği (Sedes-DF) ile ilgili olarak, bu durumda bunun, DF Yasama Odası (CLDF) tarafından hala analiz edilmesi gereken bir yasa tasarısı olduğunu vurgulamakta fayda var. Sosyal yardım alanına yönelik her türlü talebin, yasanın onaylanması halinde daha sonra değerlendirilmesi gerekecek. Ayrıca bu departman evsizleri uzaklaştırmadığını yineliyor. Bu VGM'nin rolü, bu nüfusun Federal Bölge sosyal koruma ağına erişimini garanti altına almaktır; bu ağ, Brezilya'da bir öncü olan Evsiz Nüfus için Bölge Planı aracılığıyla çapraz bir şekilde ele alınarak bağlantılar oluşturmak, yardım sağlamak, özerkliği geliştirmek ve Federal Bölge'de insanları sokaklardan uzaklaştırma sürecini hızlandırmaktır. Belge, kabul eylemi gibi farklı kurumların entegre önlemlerinden oluşuyor. Sekreterlik ayrıca, Sosyal Yaklaşımda Uzmanlaşmış Hizmet'ten (Denizler) 26 ekip aracılığıyla DF'deki evsizleri sistematik olarak izlediğinin altını çiziyor. Bu eylem, kalıcı birimlerde kabul ve Sosyal Otel'de geceleme olanağının sunulduğu hizmetin geliştirilmesini (sık yaklaşımlarla tıbbi kayıtların oluşturulması) içermektedir. Adalet, Sağlık, Çalışma vb. konularda faydalar ve diğer kamu politikalarına yönlendirme de sunulmaktadır. Sedes'te ayrıca her gün sabah 7'den itibaren faaliyet gösteren ve gün boyunca sokaklarda yaşayan veya hayatta kalanlar için bir destek noktası olarak hizmet veren iki Pop Merkezi (Asa Sul ve Taguatinga) bulunmaktadır. Burada eşyalarınızı saklayabileceğiniz, kişisel hijyeninizi gerçekleştirebileceğiniz, yemek yiyebileceğiniz (kahvaltı, öğle yemeği ve atıştırmalıklar) ve haklarınız ve avantajlarınız konusunda rehberlik alabileceğiniz alanlara erişebilirsiniz." Bölgeyle ilgili daha fazla haberi g1 DF'de okuyun.