MSによって一時停止されたデング熱ワクチンがどのように機能するかを理解する

ブタンタンのデング熱ワクチンは5年間予防を維持し、重篤な症例を減らす デング熱に対してブタンタン研究所が開発したワクチンは、今週月曜日(8日)に保健省によって使用が停止されたが、4つの血清型のウイルスによる感染を防ぐために開発され、少なくとも5年間の予防効果がある。 (詳細は以下をご覧ください) ➡️この決定は、「ワクチン適用の瞬間に一時的に関連する、より重篤な反応の42件のエピソード」が特定された後に下されたと、アレクサンドル・パジーリャ保健大臣は述べた。このうち、2名が死亡するなど予期せぬ影響もあった。 同大臣によると、このワクチンに関して実施されたこれまでの研究では、ブラジルで50万回接種した際に観察された反応は報告されていなかったという。 たとえば、3月に学術誌「ネイチャー・メディシン」に掲載された研究では、ワクチン接種者とプラセボを投与された参加者の間で重篤な有害事象が同様の割合で発生し、ワクチンに関連した安全上の問題の兆候は見られなかった。 ワクチンの使用の一時中止が発表されたにもかかわらず、ワクチンの使用と死亡との因果関係を証明することはまだ不可能です。事件は今後も捜査される予定だ。 ブタンタンデング熱ワクチン。 サンパウロ政府/情報開示 ワクチンは体内でどのように作用するのでしょうか？ ブタンタン DV ワクチンは、デング熱に対する初の 100% ブラジル製ワクチンであり、1 回の接種で効果があります。デング熱ウイルスの 4 つの血清型 (DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4) を予防するために開発されました。 免疫剤は、身体を刺激して自らの防御を作り出すことによって機能します。 証明された有効性 2歳から59歳までの1万6千人以上の参加者を追跡したこの研究では、症候性デング熱に対するワクチンの全体的な有効性が65％であることが、5年間の追跡調査後の検査で確認された。重度のデング熱や危険信号に対する防御率はさらに高く、80.5% に達しました。 ブタンタン研究所が開発したデング熱ワクチンの新たな長期分析では、ワクチンを1回接種すると少なくとも5年間は予防効果が維持され、重症型のリスクが大幅に軽減されることが示された。 この結果は科学誌ネイチャー・メディシンに掲載され、ブラジルで実施された第3相臨床試験の追跡調査の一環である。 この研究では、ワクチンがすでにデング熱に罹患している人にも、これまで感染したことがない人の両方にも有効であることも示された。 g1 で話題の動画をチェック 過去にウイルスに感染したことのある参加者では有効性が77.1％だったのに対し、感染歴のない参加者では有効性が58.9％だった。 Kfouri にとって、これらの数字は、たとえウイルスの循環を完全に排除できなかったとしても、この病気による入院や死亡を減らすための重要なツールとしてのワクチンの可能性を裏付けるものです。 深刻なケースに対する保護の強化 ブラジル予防接種協会副会長で感染症の専門家レナト・クフォーリ氏は、この動作はウイルス性疾患に対するワクチンで予想されるものだと説明する。 同氏によれば、予防接種の主な目的は必ずしもすべての感染症を予防することではなく、最も危険な形態の病気を避けることであるという。 「ワクチンの有効性は通常、最も深刻な結果に対してより大きくなります。これはインフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、その他の感染症でも起こります。最も重要なことは入院と死亡を減らすことです」とKfouri氏は言う。 この研究では、追跡調査中にワクチン接種参加者の間で重度のデング熱の発症は記録されなかったが、プラセボ群では重篤な症状が発生した。 4 つの血清型の挑戦 デング熱は、DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4 という 4 つの異なる血清型のウイルスによって引き起こされます。ブタンタン ワクチンは、それらすべてを防ぐために開発されました。 しかし、ブラジルで臨床試験が行われた期間中に広く流通したのは、DENV-1 と DENV-2 の 2 種類のみでした。したがって、この研究では他の 2 つの血清型に対する防御を直接評価することはできませんでした。 クフォーリ氏は、このギャップがあるからといって必ずしもワクチンが効かないことを意味するわけではないと言う。 「実験室での研究では、4 つの血清型に対する抗体の産生が確認されました。しかし、研究期間中にブラジルではデング熱 3 型と 4 型が流行しなかったため、この防御効果を実際に実証することはできませんでした」と彼は説明します。 同氏によると、他国で進行中の研究がこの問題の解明に役立つ可能性があるという。 セキュリティが中心です 安全性評価は研究の主な焦点の 1 つでした。デング熱は、抗体依存性増加として知られる現象を示し、ウイルスの 2 回目の感染により、より重篤な状態が引き起こされる可能性があります。 したがって、専門家は、デング熱ワクチンがこのリスクを増加させないことが不可欠であると考えています。 「ワクチンが将来のデング熱を悪化させる可能性のある過去の感染症として機能しないことを確実にするためには、5年間の追跡調査が不可欠です」とKfouri氏は言う。 この研究では、ワクチン接種を受けた参加者とプラセボ参加者の間で重篤な有害事象が同様の割合で発生し、ワクチンに関連した安全上の問題の兆候は見られませんでした。 ワクチンは蚊の駆除に代わるものではありません 新しいワクチンが登場したとしても、ネッタイシマカの防除は依然として不可欠であると専門家は警告している。 これは、病気に対する完全な防御を提供する免疫剤は存在せず、ウイルスの循環はベクターの存在に依存するためです。 「ワクチン接種と蚊との闘いは並行して行う必要があります。感受性のある人の数を減らし、蚊の数も減らすと、伝染は減少する傾向があります。」とクフォーリ氏は言います。 同氏によると、この組み合わせは間接的な予防効果を生み出す可能性もあり、ワクチン接種を受けていない人にも恩恵をもたらすという。 ブタンタンのデング熱ワクチンは単回投与となる