واکسن دنگی بوتانتان به مدت پنج سال محافظت می کند و موارد جدی را کاهش می دهد واکسن توسعه یافته توسط موسسه بوتانتان علیه تب دنگی، که استفاده از آن توسط وزارت بهداشت روز دوشنبه (8) به حالت تعلیق درآمد، برای جلوگیری از عفونت توسط چهار سروتیپ ویروس ساخته شده است و حداقل برای پنج سال محافظت می کند. (جزئیات بیشتر را در زیر ببینید) الکساندر پادیلها، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: این تصمیم پس از شناسایی "42 دوره واکنش شدیدتر که به طور موقت با لحظه استفاده از واکسن مرتبط است" اتخاذ شد. در این میان، اثرات غیرمنتظره ای از جمله دو مرگ وجود داشت. به گفته وزیر، در مطالعات قبلی انجام شده با واکسن، واکنش‌های مشاهده شده هنگام استفاده از 500000 دوز در برزیل گزارش نشده بود. به عنوان مثال، در مطالعه ای که در ماه مارس در مجله "Nature Medicine" منتشر شد، عوارض جانبی جدی به نسبت مشابهی در بین افراد واکسینه شده و شرکت کنندگانی که دارونما دریافت کردند، بدون هیچ نشانه ای از مشکلات ایمنی مرتبط با واکسن رخ داد. علیرغم اعلام قطع موقت مصرف واکسن، هنوز نمی توان رابطه علی بین مصرف واکسن و مرگ و میر ایجاد کرد. پرونده ها همچنان مورد بررسی قرار خواهند گرفت. واکسن دنگی بوتانتان دولت سائوپائولو/افشا واکسن چگونه در بدن عمل می کند؟ واکسن بوتانتان-DV اولین واکسن 100% برزیلی علیه تب دنگی است و با یک دوز کار می کند. این برای جلوگیری از چهار سروتیپ ویروس دنگی - DENV-1، DENV-2، DENV-3 و DENV-4 ساخته شده است. ایمن ساز با تحریک بدن برای تولید محافظ خود عمل می کند اثربخشی اثبات شده مطالعه ای که بیش از 16 هزار شرکت کننده 2 تا 59 ساله را دنبال کرد، اثربخشی کلی واکسن 65 درصد در برابر تب دنگی علامت دار بود که با معاینه پس از پنج سال پیگیری تأیید شد. محافظت در برابر دانگ شدید یا با علائم هشدار دهنده حتی بیشتر بود و به 80.5٪ رسید. تجزیه و تحلیل طولانی مدت جدید واکسن دنگی که توسط موسسه بوتانتان ساخته شده است نشان می دهد که یک دوز واحد از این واکسن حداقل به مدت پنج سال محافظت می کند و به طور قابل توجهی خطر ابتلا به اشکال شدید بیماری را کاهش می دهد. نتایج در مجله علمی Nature Medicine منتشر شد و بخشی از پیگیری یک کارآزمایی بالینی فاز 3 است که در برزیل انجام شد. این تحقیقات همچنین نشان داد که این واکسن هم در افرادی که قبلاً تب دنگی داشتند و هم در افرادی که هرگز مبتلا نشده بودند مؤثر بود. ویدیوهای پرطرفدار در g1 را ببینید در بین افرادی که قبلا در معرض ویروس قرار گرفته بودند، اثربخشی 77.1٪ بود، در حالی که در شرکت کنندگان بدون عفونت قبلی 58.9٪ بود. برای کفوری، این اعداد پتانسیل واکسن را به عنوان ابزاری مهم برای کاهش بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر ناشی از این بیماری تقویت می‌کنند - حتی اگر گردش ویروس را به طور کامل از بین نبرد. محافظت بیشتر در برابر موارد جدی رناتو کفوری، متخصص بیماری های عفونی، نایب رئیس انجمن ایمن سازی برزیل، توضیح می دهد که این رفتار در واکسن های ضد بیماری های ویروسی مورد انتظار است. به گفته وی، هدف اصلی ایمن سازی لزوماً پیشگیری از همه عفونت ها نیست، بلکه جلوگیری از خطرناک ترین اشکال این بیماری است. کفوری می‌گوید: «اثربخشی واکسن‌ها معمولاً برای جدی‌ترین پیامدها بیشتر است. این در مورد آنفولانزا، کووید-19 و سایر عفونت‌ها اتفاق می‌افتد. مهم‌ترین چیز کاهش بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر است». در این مطالعه، هیچ موردی از تب دنگی شدید در میان شرکت‌کنندگان واکسینه‌شده در طول پیگیری ثبت نشد، در حالی که قسمت‌های شدید در گروه دارونما رخ داد. چالش چهار سروتیپ دنگی توسط چهار سروتیپ مختلف ویروس ایجاد می شود - DENV-1، DENV-2، DENV-3 و DENV-4. واکسن بوتانتان برای محافظت در برابر همه آنها ساخته شد. با این حال، در طول دوره ای که در آن کارآزمایی بالینی در برزیل انجام شد، تنها دو نوع به طور گسترده در گردش بودند: DENV-1 و DENV-2. بنابراین، مطالعه قادر به ارزیابی مستقیم محافظت در برابر دو سروتیپ دیگر نبود. کفوری می‌گوید این شکاف لزوماً به این معنا نیست که واکسن علیه آنها کار نمی‌کند. او توضیح می دهد: "در مطالعات آزمایشگاهی، ما شاهد تولید آنتی بادی علیه چهار سروتیپ هستیم. اما از آنجایی که دنگی 3 و 4 در طول دوره مطالعه در برزیل گردش نمی کرد، امکان نشان دادن این محافظت در عمل وجود نداشت." به گفته وی، تحقیقات مستمر در سایر کشورها می تواند به روشن شدن این موضوع کمک کند. امنیت مرکزی است ارزیابی ایمنی یکی از محورهای اصلی مطالعه بود. دنگی پدیده ای به نام افزایش وابسته به آنتی بادی را نشان می دهد که در آن عفونت دوم با ویروس می تواند منجر به شرایط جدی تری شود. بنابراین، کارشناسان ضروری می دانند که واکسن دنگی این خطر را افزایش ندهد. کفوری می‌گوید: «پیگیری پنج ساله دقیقاً برای اطمینان از اینکه واکسن مانند عفونت قبلی که می‌تواند تب دنگی در آینده را بدتر می‌کند، عمل نکند، ضروری است». در این مطالعه، عوارض جانبی جدی در نسبت های مشابه بین شرکت کنندگان واکسینه شده و دارونما رخ داد، بدون هیچ نشانه ای از مشکلات ایمنی مرتبط با واکسن. واکسن جایگزین کنترل پشه نمی شود حتی با ورود واکسن های جدید، کارشناسان هشدار می دهند که کنترل پشه Aedes aegypti ضروری است. این به این دلیل است که هیچ ایمن سازی محافظت کامل در برابر بیماری ارائه نمی دهد و گردش ویروس به حضور ناقل بستگی دارد. کفوری می گوید: "واکسیناسیون و مبارزه با پشه ها باید دست به دست هم بدهند. وقتی تعداد افراد مستعد را کاهش دهیم و همچنین تعداد پشه ها را کاهش دهیم، انتقال آن کاهش می یابد." به گفته وی، این ترکیب حتی می تواند اثرات محافظتی غیرمستقیم ایجاد کند و حتی برای افرادی که واکسینه نشده اند نیز مفید باشد. واکسن دنگی بوتانتان در یک دوز تجویز می شود