समझें कि एमएस द्वारा निलंबित डेंगू का टीका कैसे काम करता है
📖 लेख स्रोत — 🇧🇷 पुर्तगालीबुटानटन का डेंगू टीका पांच साल तक सुरक्षा बनाए रखता है और गंभीर मामलों को कम करता है
डेंगू के खिलाफ बुटानटन इंस्टीट्यूट द्वारा विकसित टीका, जिसका उपयोग इस सोमवार (8) को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निलंबित कर दिया गया था, वायरस के चार सीरोटाइप द्वारा संक्रमण को रोकने के लिए विकसित किया गया था और कम से कम पांच वर्षों तक सुरक्षा प्रदान करता है। (अधिक विवरण नीचे देखें)
➡️स्वास्थ्य मंत्री अलेक्जेंड्रे पाडिल्हा ने कहा, "अधिक गंभीर प्रतिक्रियाओं के 42 प्रकरणों की पहचान के बाद यह निर्णय लिया गया, जो अस्थायी रूप से वैक्सीन के आवेदन के क्षण से जुड़े हुए हैं"। इनमें अप्रत्याशित प्रभाव भी शामिल थे, जिनमें दो मौतें भी शामिल थीं।
मंत्री के मुताबिक, वैक्सीन को लेकर किए गए पिछले अध्ययनों में ब्राजील में 500,000 खुराक लगाने पर देखी गई प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट नहीं की गई थी।
उदाहरण के लिए, मार्च में "नेचर मेडिसिन" पत्रिका में प्रकाशित अध्ययन में, टीका लगाने वाले लोगों और प्लेसबो प्राप्त करने वाले प्रतिभागियों के बीच समान अनुपात में गंभीर प्रतिकूल घटनाएं हुईं, जिनमें टीके से संबंधित सुरक्षा समस्याओं का कोई संकेत नहीं था।
वैक्सीन के उपयोग को अस्थायी रूप से बंद करने की घोषणा के बावजूद, वैक्सीन के उपयोग और मौतों के बीच एक कारण संबंध स्थापित करना अभी भी संभव नहीं है। फिर भी मामलों की जांच की जायेगी.
बुटानटन डेंगू वैक्सीन।
साओ पाउलो सरकार/प्रकटीकरण
वैक्सीन शरीर में कैसे काम करती है?
बुटानटन-डीवी टीका डेंगू के खिलाफ पहला 100% ब्राजीलियाई टीका है और एक खुराक के साथ काम करता है। इसे डेंगू वायरस के चार सीरोटाइप - DENV-1, DENV-2, DENV-3 और DENV-4 को रोकने के लिए विकसित किया गया था।
इम्यूनाइज़र शरीर को अपनी सुरक्षा उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करके काम करता है
सिद्ध प्रभावशीलता
2 से 59 वर्ष की आयु के 16 हजार से अधिक प्रतिभागियों पर किए गए अध्ययन में, पांच साल के फॉलो-अप के बाद परीक्षण द्वारा पुष्टि की गई रोगसूचक डेंगू के खिलाफ टीके की समग्र प्रभावशीलता 65% थी। गंभीर डेंगू या चेतावनी के संकेतों के खिलाफ सुरक्षा और भी अधिक थी, जो 80.5% तक पहुंच गई।
बुटानटन इंस्टीट्यूट द्वारा विकसित डेंगू वैक्सीन के एक नए दीर्घकालिक विश्लेषण से संकेत मिलता है कि वैक्सीन की एक खुराक कम से कम पांच साल तक सुरक्षा बनाए रखती है और बीमारी के गंभीर रूपों के जोखिम को काफी कम कर देती है।
परिणाम वैज्ञानिक पत्रिका नेचर मेडिसिन में प्रकाशित हुए थे और ब्राजील में किए गए चरण 3 नैदानिक परीक्षण के अनुवर्ती का हिस्सा हैं।
शोध से यह भी पता चला कि टीका उन लोगों दोनों में प्रभावी था जिन्हें पहले से ही डेंगू बुखार था और उन लोगों में जो कभी संक्रमित नहीं हुए थे।
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वायरस के पिछले संपर्क वाले व्यक्तियों में, प्रभावशीलता 77.1% थी, जबकि पिछले संक्रमण के बिना प्रतिभागियों में यह 58.9% थी।
केफौरी के लिए, ये संख्या अस्पताल में भर्ती होने और बीमारी से होने वाली मौतों को कम करने के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण के रूप में वैक्सीन की क्षमता को पुष्ट करती है - भले ही यह वायरस के प्रसार को पूरी तरह से समाप्त न करे।
गंभीर मामलों से अधिक सुरक्षा
ब्राज़ीलियाई सोसाइटी ऑफ़ इम्यूनाइज़ेशन के उपाध्यक्ष, संक्रामक रोग विशेषज्ञ रेनाटो केफ़ोरी बताते हैं कि वायरल बीमारियों के खिलाफ टीकों में यह व्यवहार अपेक्षित है।
उनके अनुसार, टीकाकरण का मुख्य उद्देश्य सभी संक्रमणों को रोकना नहीं है, बल्कि बीमारी के सबसे खतरनाक रूपों से बचना है।
केफोरी कहते हैं, "टीकों की प्रभावशीलता आमतौर पर सबसे गंभीर परिणामों के लिए अधिक होती है। फ्लू, कोविड-19 और अन्य संक्रमणों के साथ ऐसा होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात अस्पताल में भर्ती होने और मौतों को कम करना है।"
अध्ययन में, अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान टीका लगाए गए प्रतिभागियों के बीच गंभीर डेंगू बुखार का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया, जबकि प्लेसीबो समूह में गंभीर घटनाएं हुईं।
चार सीरोटाइप की चुनौती
डेंगू वायरस के चार अलग-अलग सीरोटाइप - DENV-1, DENV-2, DENV-3 और DENV-4 के कारण होता है। इन सभी से बचाव के लिए बुटानटन वैक्सीन विकसित की गई थी।
हालाँकि, जिस अवधि में ब्राज़ील में नैदानिक परीक्षण हुआ, केवल दो प्रकार व्यापक रूप से प्रसारित हुए: DENV-1 और DENV-2। इसलिए, अध्ययन अन्य दो सीरोटाइप के खिलाफ सुरक्षा का सीधे आकलन करने में असमर्थ था। केफौरी का कहना है कि इस अंतर का मतलब यह नहीं है कि टीका उनके खिलाफ काम नहीं करेगा।
"प्रयोगशाला अध्ययनों में, हम चार सीरोटाइप के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन देखते हैं। लेकिन, चूंकि अध्ययन अवधि के दौरान डेंगू 3 और 4 ब्राजील में प्रसारित नहीं हुआ था, इसलिए व्यवहार में इस सुरक्षा को प्रदर्शित करना संभव नहीं था", वह बताते हैं।
उनके मुताबिक, दूसरे देशों में चल रहे शोध से इस मुद्दे को स्पष्ट करने में मदद मिल सकती है।
सुरक्षा केंद्रीय है
सुरक्षा मूल्यांकन अध्ययन के मुख्य फोकसों में से एक था। डेंगू एक ऐसी घटना प्रस्तुत करता है जिसे एंटीबॉडी-निर्भर वृद्धि के रूप में जाना जाता है, जिसमें वायरस के साथ दूसरा संक्रमण अधिक गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है।
इसलिए, विशेषज्ञ इसे आवश्यक मानते हैं कि डेंगू के टीके इस जोखिम को न बढ़ाएं।
केफौरी कहते हैं, "यह सुनिश्चित करने के लिए पांच साल का अनुवर्ती आवश्यक है कि टीका पिछले संक्रमण के रूप में कार्य न करे जो भविष्य में डेंगू बुखार को खराब कर सकता है।"
अध्ययन में, टीका लगाने वाले और प्लेसिबो प्रतिभागियों के बीच समान अनुपात में गंभीर प्रतिकूल घटनाएं हुईं, जिनमें टीके से संबंधित सुरक्षा समस्याओं का कोई संकेत नहीं था।
टीका मच्छर नियंत्रण का स्थान नहीं ले सकता
नए टीकों के आगमन के साथ भी, विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि एडीज एजिप्टी मच्छर को नियंत्रित करना आवश्यक है।
ऐसा इसलिए है क्योंकि कोई भी प्रतिरक्षी रोग के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है, और वायरस का प्रसार वेक्टर की उपस्थिति पर निर्भर करता है।
केफौरी कहते हैं, "टीकाकरण और मच्छरों से मुकाबला साथ-साथ चलने की जरूरत है। जब हम अतिसंवेदनशील लोगों की संख्या कम करते हैं और मच्छरों की संख्या भी कम करते हैं, तो संचरण कम हो जाता है।"
उनके अनुसार, यह संयोजन अप्रत्यक्ष सुरक्षात्मक प्रभाव भी उत्पन्न कर सकता है, जिससे उन लोगों को भी लाभ होगा जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है।
बुटानटन का डेंगू टीका एक खुराक में दिया जाएगा
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