В социальных сетях все чаще можно увидеть заголовки и дискуссии о росте случаев колоректального рака среди молодых людей. Фактически, рост заболеваемости колоректальным раком у людей в возрасте до 50 лет способствовал решению Американского онкологического общества в 2018 году рекомендовать снизить рекомендуемый возраст для скрининга среднего риска с 50 до 45 лет. Опираясь на растущую осведомленность общественности о колоректальном раке, Американское онкологическое общество в мае 2026 года опубликовало обновленные рекомендации по скринингу, включающие новые тесты, отражающие последние научные достижения и способные улучшить доступ к медицинской помощи. Я исследователь общественного здравоохранения, который почти 20 лет посвятил разработке программ профилактики колоректального рака и изучению способов улучшения рекомендаций по скринингу. Предложение большего количества вариантов скрининга может помочь обнаружить рак раньше или полностью предотвратить его. Что нового в рекомендациях? В обновленных рекомендациях добавлены два дополнительных варианта скрининга. Первый — это скрининговый тест на дому, при котором образцы стула анализируются на наличие скрытой крови и других молекулярных маркеров, которые могут указывать на наличие колоректального рака. Руководящие принципы рекомендуют проводить эти тесты каждые три года. Другой вариант — анализ крови, который можно сделать в кабинете врача. Пациенты, которые отказываются от колоноскопии или скринингового анализа кала, могут выбрать этот тест. Примечательно, что обновленные рекомендации по-прежнему рекомендуют пациентам выбирать между анализом кала и прямым визуальным осмотром, например колоноскопией, в качестве основных методов скрининга. Также по-прежнему рекомендуется, чтобы взрослые со средним риском развития колоректального рака начинали скрининг в возрасте 45 лет и продолжали его до 75 лет или, если это рекомендовано врачом, после этого возраста. Какой экзамен лучше? Для людей с семейным анамнезом колоректального рака или генетическими или наследственными синдромами – или признаками и симптомами колоректального рака, такими как кровь в стуле – колоноскопия является единственным рекомендуемым тестом. Если вам 45 лет и вы находитесь в группе среднего риска, ваш врач может порекомендовать вам анализы кала и крови. Но поскольку это новые варианты, многие врачебные кабинеты могут не предлагать тесты сразу. В конце концов, лучший экзамен — тот, который сдан. Могу ли я сдать анализы крови или кала вместо колоноскопии? Колоноскопия остается предпочтительным методом скрининга колоректального рака. Это единственный вариант для тех, у кого есть признаки и симптомы колоректального рака, и рекомендуемый тест для людей из группы повышенного риска. Людям со средним риском все же может быть рекомендована колоноскопия. Анализы кала не требуют такой же подготовки, как колоноскопия, и широко используются. Появились новые тесты кала, способные обнаруживать полипы и аномальные клетки в образцах. Новые анализы крови рекомендуются только в том случае, если пациент отказывается от колоноскопии или анализа кала. Важно отметить, что новые анализы крови не так чувствительны, как другие тесты для профилактики рака, хотя наука развивается и предлагает больше возможностей. Итог: колоноскопия также будет необходима, если анализ кала или крови покажет положительный или ненормальный результат. Симптомы, предупреждающие рак толстой кишки Предупреждающие признаки или симптомы колоректального рака часто отсутствуют, поэтому важно начинать скрининг в возрасте 45 лет, особенно если у вас есть семейный анамнез или генетический риск развития колоректального рака. Общие симптомы колоректального рака включают кровь в стуле, изменение характера стула или стула, боль или необъяснимую потерю веса на 10 фунтов и более. Если вы заметили эти симптомы, независимо от вашего возраста, поговорите со своим врачом и рассмотрите возможность проведения колоноскопии. Как я могу снизить риск? Чтобы снизить риск развития колоректального рака, люди со средним риском заболевания должны начинать проходить обследование в возрасте 45 лет. Обратите внимание на свое тело. Обратите внимание на любые изменения или симптомы и открыто поговорите со своим врачом. Здоровый образ жизни также может помочь снизить риск развития колоректального рака. Это включает в себя не менее 30 минут физической активности в день, сбалансированную диету, богатую фруктами и овощами, и сокращение потребления обработанных пищевых продуктов. Сокращение потребления алкоголя и отказ от курения и использования электронных сигарет также могут снизить риск развития колоректального рака и других видов рака. Андреа Дуайер получает финансирование от Национального института рака США, Центров США по контролю и профилактике заболеваний и Департамента общественного здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо. Андреа Дуайер является членом Национального круглого стола по колоректальному раку, Национального круглого стола по рекомендациям Американского онкологического общества и организации Fight Colorectal Cancer.