مشاهده سرفصل ها و بحث ها در رسانه های اجتماعی در مورد افزایش موارد سرطان روده بزرگ در میان بزرگسالان به طور فزاینده ای رایج است. در واقع، افزایش بروز سرطان کولورکتال در افراد زیر 50 سال به تصمیم انجمن سرطان آمریکا در سال 2018 کمک کرد تا سن توصیه شده برای غربالگری متوسط ​​خطر را از 50 به 45 سال کاهش دهد. با تکیه بر شتاب رشد آگاهی عمومی در مورد سرطان کولورکتال، انجمن سرطان آمریکا در می 2026 دستورالعمل های غربالگری به روز شده ای را منتشر کرد تا شامل آزمایش های جدیدی باشد که منعکس کننده آخرین پیشرفت های علمی است و می تواند دسترسی به مراقبت های بهداشتی را بهبود بخشد. من یک محقق بهداشت عمومی هستم که نزدیک به 20 سال را صرف توسعه برنامه های پیشگیری از سرطان کولورکتال و مطالعه راه هایی برای بهبود دستورالعمل های غربالگری کرده است. ارائه گزینه های غربالگری بیشتر می تواند به تشخیص زودهنگام سرطان یا پیشگیری از آن کمک کند. چه چیزی در دستورالعمل ها جدید است؟ دستورالعمل های به روز شده دو گزینه غربالگری اضافی اضافه کردند. اولی یک آزمایش غربالگری خانگی است که نمونه های مدفوع را برای خون مخفی و سایر نشانگرهای مولکولی که ممکن است نشان دهنده وجود سرطان کولورکتال باشد، تجزیه و تحلیل می کند. دستورالعمل ها انجام این آزمایشات را هر سه سال یکبار توصیه می کنند. گزینه دیگر آزمایش خون است که می تواند در مطب پزشک انجام شود. بیمارانی که از انجام کولونوسکوپی یا آزمایش غربالگری مبتنی بر مدفوع خودداری می کنند، ممکن است این آزمایش را انتخاب کنند. نکته قابل توجه، دستورالعمل های به روز شده همچنان به بیماران توصیه می کند که بین آزمایش مدفوع و معاینه مستقیم بینایی - مانند کولونوسکوپی - به عنوان روش های غربالگری اولیه انتخاب کنند. همچنین همچنان توصیه می‌شود که بزرگسالانی که در معرض خطر متوسط ​​سرطان کولورکتال هستند غربالگری را از سن 45 سالگی شروع کنند و غربالگری را تا سن 75 سالگی یا در صورت توصیه پزشک بیشتر از این سن ادامه دهند. کدام امتحان بهتر است؟ برای افرادی که سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال یا سندرم های ژنتیکی یا ارثی - یا علائم و نشانه های سرطان کولورکتال مانند خون در مدفوع دارند - کولونوسکوپی تنها آزمایش توصیه شده است. اگر 45 سال سن دارید و در معرض خطر متوسط ​​هستید، ممکن است پزشک آزمایش مدفوع و خون را توصیه کند. اما از آنجایی که اینها گزینه‌های جدیدی هستند، بسیاری از مطب‌های پزشکان ممکن است آزمایش‌ها را فوراً ارائه ندهند. در نهایت بهترین امتحان همان امتحانی است که انجام شود. آیا می توانم به جای کولونوسکوپی آزمایش خون یا مدفوع انجام دهم؟ کولونوسکوپی همچنان بهترین تست غربالگری سرطان کولورکتال است. این تنها گزینه برای کسانی است که علائم و نشانه های سرطان کولورکتال را دارند و برای کسانی که در معرض خطر هستند توصیه می شود. برای افرادی که در معرض خطر متوسط ​​هستند، ممکن است کولونوسکوپی همچنان توصیه شود. آزمایش های مدفوع به آمادگی مشابه کولونوسکوپی نیاز ندارند و به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند. آزمایش‌های جدید مدفوع در توانایی آنها برای تشخیص پولیپ و سلول‌های غیر طبیعی در نمونه‌ها تکامل یافته است. آزمایش خون جدید تنها در صورتی توصیه می شود که بیمار از انجام کولونوسکوپی یا آزمایش مدفوع خودداری کند. توجه به این نکته مهم است که آزمایش‌های خون جدید به اندازه سایر آزمایش‌های پیشگیری از سرطان حساس نیستند، اگرچه علم در حال پیشرفت است تا گزینه‌های بیشتری را ارائه دهد. خط آخر: اگر آزمایش مدفوع یا خون نتیجه مثبت یا غیر طبیعی را نشان دهد، کولونوسکوپی نیز ضروری خواهد بود. علائم هشدار دهنده سرطان روده بزرگ اغلب هیچ علامت یا علامت هشداردهنده ای برای سرطان کولورکتال وجود ندارد، بنابراین لازم است غربالگری را از 45 سالگی شروع کنید، به خصوص اگر سابقه خانوادگی یا خطر ژنتیکی ابتلا به سرطان کولورکتال دارید. علائم شایع سرطان کولورکتال شامل وجود خون در مدفوع، تغییر در عادات روده یا مدفوع، درد یا کاهش وزن غیرقابل توضیح به میزان 10 پوند یا بیشتر است. اگر بدون توجه به سن خود متوجه این علائم شدید، با پزشک خود صحبت کنید و درخواست کولونوسکوپی را در نظر بگیرید. چگونه می توانم خطر خود را کاهش دهم؟ برای کاهش خطر ابتلا به سرطان کولورکتال، افرادی که در معرض متوسط خطر ابتلا به این بیماری هستند باید غربالگری را از سن 45 سالگی شروع کنند. به بدن خود توجه کنید. به تغییرات یا علائم مربوطه توجه داشته باشید و آشکارا با پزشک خود صحبت کنید. انتخاب سبک زندگی سالم همچنین می تواند به کاهش خطر ابتلا به سرطان کولورکتال کمک کند. این شامل حداقل 30 دقیقه فعالیت بدنی در روز، یک رژیم غذایی متعادل غنی از میوه ها و سبزیجات و کاهش مصرف غذاهای فرآوری شده است. کاهش مصرف الکل و اجتناب از استعمال دخانیات و سیگارهای الکترونیکی نیز ممکن است خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ و انواع دیگر سرطان را کاهش دهد. آندریا دوایر از مؤسسه ملی سرطان ایالات متحده، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده، و وزارت بهداشت عمومی و محیط زیست کلرادو کمک مالی دریافت می کند. آندریا دوایر وابسته به میزگرد ملی سرطان کولورکتال و میزگرد ملی راهنمای انجمن سرطان آمریکا و سازمان مبارزه با سرطان کولورکتال است.