По данным Министерства здравоохранения, в Бразилии ежегодно рождается около 30 тысяч детей с тем или иным пороком развития сердца. В эту пятницу (12), когда отмечается Национальный день осведомленности о врожденных заболеваниях сердца, координатор отделения детской и подростковой кардиологии Национального института кардиологии (INC) Рената Маттос подчеркивает, что доступ к диагностике в стране увеличивается. «Здесь, в Юго-Восточном регионе, у нас больше доступа, чем, например, в Северном регионе. Но в целом мы видим, что диагноз ставится и доступ к лечению становится все лучше», — оценивает детский кардиолог, специалист по гемодинамике врожденных пороков сердца. Связанные новости: Новое руководство по ожирению и избыточному весу фокусируется на сердечно-сосудистом риске. Сексуальное насилие увеличивает сердечно-сосудистые риски у женщин. Вакцину Бутантан не вводят детям в медицинских центрах. Это заболевание считается одной из основных причин детской смертности из-за пороков развития и требует ранней диагностики и специализированного наблюдения для повышения шансов пациентов на выживание и качества жизни. По глобальным оценкам, около 1% всех детей, рожденных живыми, будут иметь тот или иной тип сердечно-сосудистых заболеваний, из которых 30% нуждаются во внимании в раннем детстве. Рената Маттос объяснила агентству Agência Brasil, что термин «врожденный порок сердца» объединяет несколько заболеваний разной степени тяжести. «Это любой порок развития сердца ребенка, который возникает, когда ребенок все еще формируется в утробе матери. Итак, сердце формируется с какой-то неправильной структурой». Диагностика плода Детский кардиолог объясняет, что, когда проблема обнаруживается в животе матери во время беременности, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для ее устранения. Однако показания для этого имеются редко. «В подавляющем большинстве случаев, когда мы ставим диагноз еще внутри утробы, в плоде, мы в основном планируем, каким будет окончание беременности, какими будут роды». Если, например, обнаружен тип сердечного заболевания, которое может потребовать лечения сразу после рождения ребенка, рождение ребенка должно произойти в отделении интенсивной терапии, чтобы можно было провести операцию или катетеризацию. Если это менее серьезное заболевание, мать может продолжать беременность нормально и родить, как планировалось. При некоторых очень серьезных заболеваниях, если в первые дни жизни не оказать помощь, ребенок может не выжить. Менее серьезные заболевания сердца могут проявлять симптомы или иметь некоторые последствия позже. Обратите внимание на знаки Если при рождении у ребенка не диагностировано серьезное заболевание сердца, семьям следует обратить внимание на некоторые признаки, которые могут указывать на проблемы с сердцем.  Во время наблюдения у педиатра необходимо следить за тем, растет ли ребенок и прибавляет ли он вес в пределах ожидаемой для него кривой.  «Если очень сложно набрать вес, надо выяснить, не сердечное ли это заболевание», — говорит кардиолог. Также необходимо обратить внимание на ребенка, который не может кормить грудью, мало кормит грудью и устает или у которого очень частое или усталое дыхание.  «Это предупреждающие знаки для родителей, которые должны обратиться за кардиологической помощью для своего ребенка». Еще одним симптомом проблем с оксигенацией крови является покраснение ребенка, особенно на кончике носа и губах.  Дети старшего возраста могут жаловаться, например, на боль в груди или ощущение сердцебиения, которые могут быть вызваны аритмией.  Нормальная жизнь Врожденные пороки сердца обычно устраняются за одну процедуру. Но в других случаях пациенту приходится последовательно перенести несколько операций, от рождения до взрослой жизни. «Если поставить правильный диагноз, вероятность того, что у человека будет нормальная жизнь, огромна», — сказала Рената Маттос. Профессионалы, которые лечат таких пациентов, должны быть осторожны, поскольку с возрастом, помимо врожденных пороков сердца, у них появляются «взрослые проблемы», такие как гипертония или высокий уровень холестерина. Врач подчеркивает, что пациенты с заболеваниями сердца все чаще выживают, работают и ведут нормальную жизнь, получая медицинскую помощь.  «Раньше мы думали, что эти дети ничего не могут делать, не могут заниматься спортом, но это неправда. Сегодня мы даже поощряем этих пациентов заниматься спортом». Три операции Натану Сенне Алвесу при рождении был поставлен диагноз тяжелого врожденного порока сердца. Его тетя, которая работала медсестрой, отвезла его еще младенцем в кардиологическое учреждение Pró Criança, где уже 30 лет лечат детей с этой проблемой со здоровьем. «Доктор Роза [основатель учреждения] приветствовал меня с самого рождения. Я осуществлял весь последующий уход, а когда мне было 2 года, мне впервые пришлось сделать операцию. Я всегда лечился там. Это был мой второй дом с тех пор, как я родился», - рассказал агентству Agência Brasil Натан Сенна Алвес, которому сейчас 30 лет. В 6 и 18 лет он перенес еще две операции по замене сердечных клапанов. «Мне сделали операцию, когда мне было 18, в мой день рождения, 19 мая». Натан женат, имеет 12-летнего сына, осложнений после третьей операции не было. В настоящее время он проходит лечение в поликлинике Пике Карнейро, связанной с Государственным университетом Рио-де-Жанейро (Уэрж).  Детский кардиолог Роза Селия, создатель проекта, рассказала Agência Brasil, что истории, подобные истории Натана, показывают важность доступа к здравоохранению. «При наличии ранней диагностики и доступа к соответствующему лечению врожденный порок сердца не должен определять пределы жизни». За эти три десятилетия учреждение обслужило более 16 тысяч детей и подростков и предоставило 130 тысяч консультаций, гарантируя полный и бесплатный уход семьям, которым оказана помощь. Мониторинг в SUS Единая система здравоохранения (ЕСЗ) предлагает комплексное наблюдение за детьми с врожденными пороками сердца: от пренатальной эхокардиограммы до сложнейших операций.  К основным направлениям действий и профилактики в Бразилии относятся: Эхокардиограмма плода: тест, рекомендованный Министерством здравоохранения для проведения между 24 и 28 неделями беременности, для выявления аномалий до рождения; Маленький тест сердца (пульсоксиметрия): обязательный неонатальный скрининг, проводимый новорожденным, находящимся в родильном отделении, в период от 24 до 48 часов жизни, для раннего выявления критических заболеваний сердца. Линия помощи SUS: пациенты с диагнозом направляются в специализированную сеть, где они могут получить клиническое или хирургическое лечение, полностью оплачиваемое Единой системой здравоохранения.