जन्मजात हृदय रोग का शीघ्र निदान करने से जीवन की गुणवत्ता बढ़ जाती है

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, ब्राज़ील में हर साल किसी न किसी प्रकार की हृदय विकृति वाले लगभग 30 हज़ार बच्चे पैदा होते हैं। इस शुक्रवार (12), जब राष्ट्रीय जन्मजात हृदय रोग जागरूकता दिवस मनाया जाता है, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ कार्डियोलॉजी (आईएनसी) के बाल और किशोर कार्डियोलॉजी डिवीजन के समन्वयक, रेनाटा मैटोस ने इस बात पर प्रकाश डाला कि देश में निदान तक पहुंच बढ़ रही है। "यहां, उदाहरण के लिए, दक्षिणपूर्व क्षेत्र में, उत्तरी क्षेत्र की तुलना में हमारी पहुंच अधिक है। लेकिन, सामान्य तौर पर, हम देखते हैं कि निदान किया जा रहा है और उपचार तक पहुंच तेजी से बेहतर हो रही है", बाल हृदय रोग विशेषज्ञ का आकलन है, जो जन्मजात हृदय रोगों के हेमोडायनामिक्स में विशेषज्ञ है। संबंधित समाचार: मोटापे और अधिक वजन पर नई गाइडलाइन हृदय संबंधी जोखिम पर केंद्रित है। यौन हिंसा से महिलाओं में हृदय संबंधी जोखिम बढ़ जाते हैं। स्वास्थ्य केंद्रों में बच्चों को बुटानटन का टीका नहीं लगाया जाता है। विकृतियों के कारण शिशु मृत्यु दर के मुख्य कारणों में से एक मानी जाने वाली इस स्थिति में रोगियों के जीवित रहने की संभावना और जीवन की गुणवत्ता बढ़ाने के लिए शीघ्र निदान और विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है। वैश्विक अनुमान यह है कि जीवित जन्म लेने वाले सभी बच्चों में से लगभग 1% को किसी प्रकार का हृदय रोग होगा, जिनमें से 30% को बचपन में ही ध्यान देने की आवश्यकता है। रेनाटा मैटोस ने एजेंसिया ब्रासिल को समझाया कि जन्मजात हृदय रोग नाम में गंभीरता के विभिन्न स्तरों के साथ कई बीमारियाँ शामिल हैं। "यह बच्चे के हृदय में कोई विकृति है जो तब होती है जब बच्चा अभी भी माँ के गर्भ में विकसित हो रहा होता है। इसलिए, हृदय किसी प्रकार की गलत संरचना के साथ बनता है।" भ्रूण निदान बाल हृदय रोग विशेषज्ञ बताते हैं कि, जब गर्भावस्था के दौरान मां के पेट में समस्या का पता चलता है, तो संभव है कि कुछ मामलों में इसे ठीक करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। हालाँकि, ऐसा दुर्लभ है कि इसके लिए कोई संकेत हो। "अधिकांश मामलों में, जब हम गर्भ के अंदर, भ्रूण में रहते हुए भी निदान करते हैं, तो यह मुख्य रूप से हमारे लिए योजना बनाना होता है कि गर्भावस्था का अंत कैसा होगा, जन्म कैसा होगा।" यदि, उदाहरण के लिए, किसी प्रकार के हृदय रोग का पता चलता है जिसके लिए बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उपचार की आवश्यकता हो सकती है, तो यह जन्म ऐसे स्थान पर होना चाहिए जहां आईसीयू हो, ताकि सर्जरी या कैथीटेराइजेशन किया जा सके। यदि यह कम गंभीर बीमारी है, तो माँ सामान्य रूप से गर्भावस्था जारी रख सकती है और योजना के अनुसार जन्म करा सकती है। कुछ अत्यंत गंभीर बीमारियों में, यदि जीवन के पहले कुछ दिनों में उपचार न मिले तो बच्चा जीवित नहीं रह पाता। कम गंभीर हृदय रोग बाद में लक्षण या कुछ प्रभाव दिखा सकते हैं। संकेतों पर ध्यान दें जब जन्म के समय बच्चे को गंभीर हृदय रोग का पता नहीं चलता है, तो परिवारों को कुछ संकेतों पर ध्यान देना चाहिए जो हृदय की समस्याओं का संकेत दे सकते हैं।  बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान, यह देखना आवश्यक है कि क्या बच्चा बढ़ रहा है और उसके लिए अपेक्षित वजन के भीतर वजन बढ़ रहा है या नहीं।  हृदय रोग विशेषज्ञ कहते हैं, "अगर वजन बढ़ाना बहुत मुश्किल है, तो आपको जांच करनी होगी कि क्या यह कोई हृदय संबंधी समस्या है।" उस बच्चे पर भी ध्यान देना जरूरी है जो स्तनपान करने में असमर्थ है, जो कम स्तनपान करता है और थक जाता है या जिसकी सांसें बहुत तेज या थकी हुई होती हैं।  "ये माता-पिता के लिए अपने बच्चे के लिए हृदय संबंधी देखभाल लेने के लिए चेतावनी के संकेत हैं।" रक्त ऑक्सीजन की समस्या के मामले में एक अन्य लक्षण यह है कि बच्चे का रंग बैंगनी हो जाता है, विशेषकर नाक और होठों की नोक पर।  उदाहरण के लिए, बड़े बच्चे सीने में दर्द या घबराहट की शिकायत कर सकते हैं, जो अतालता के कारण हो सकता है।  सामान्य जीवन जन्मजात हृदय दोषों का एक ही प्रक्रिया से समाधान होना आम बात है। लेकिन, अन्य मामलों में, रोगी को जन्म से लेकर वयस्क होने तक क्रम से कई सर्जरी से गुजरना पड़ता है। रेनाटा मैटोस ने कहा, "जब आप सही निदान करते हैं, तो व्यक्ति के सामान्य जीवन जीने की संभावना बहुत अधिक होती है।" इन रोगियों का इलाज करने वाले पेशेवरों को सावधान रहना चाहिए क्योंकि जैसे-जैसे उनकी उम्र बढ़ती है, जन्मजात हृदय रोग के अलावा, उन्हें उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी "वयस्क समस्याएं" भी होने लगती हैं। डॉक्टर इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि हृदय रोग से पीड़ित मरीज चिकित्सा देखभाल के साथ तेजी से जीवित रह रहे हैं, काम कर रहे हैं और सामान्य जीवन जी रहे हैं।  "अतीत में, हम सोचते थे कि ये बच्चे कुछ नहीं कर सकते, कोई खेल नहीं कर सकते, और यह सच नहीं है। आजकल, हम इन रोगियों को व्यायाम करने के लिए भी प्रोत्साहित करते हैं।" तीन सर्जरी नाथन सेना अल्वेस को जन्म के समय गंभीर जन्मजात हृदय रोग का पता चला था। उनकी चाची, जो एक नर्स थीं, उन्हें बचपन में प्रो क्रिएन्का कार्डियक संस्थान में ले गईं, जो 30 वर्षों से इस स्वास्थ्य समस्या से पीड़ित बच्चों का इलाज कर रहा है। "डॉ. रोजा [संस्था के संस्थापक] ने मेरे जन्म के बाद से ही मेरा स्वागत किया। मैंने अपनी सभी अनुवर्ती देखभाल की और, जब मैं 2 साल का था, मुझे पहली बार सर्जरी करानी पड़ी। मैंने हमेशा वहां उपचार प्राप्त किया। मेरे जन्म के बाद से यह मेरा दूसरा घर था", नाथन सेन्ना अल्वेस, जो अब 30 वर्ष के हैं, ने एजेंसिया ब्रासिल से कहा। 6 और 18 साल की उम्र में, हृदय वाल्व बदलने के लिए उनके दो और ऑपरेशन हुए। "जब मैं 18 साल का था, मेरे जन्मदिन पर, जो कि 19 मई है, मेरा ऑपरेशन हुआ था।" नाथन शादीशुदा है, उसका 12 साल का बेटा है और तीसरी सर्जरी के बाद उसे कोई जटिलता नहीं हुई। फिलहाल उनका इलाज स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ रियो डी जनेरियो (उर्ज) से जुड़े पिकेट कार्नेइरो पॉलीक्लिनिक में चल रहा है।  परियोजना की निर्माता, बाल हृदय रोग विशेषज्ञ रोजा सेलिया ने एजेंसिया ब्रासिल को बताया कि नाथन जैसी कहानियां स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच के महत्व को दर्शाती हैं। "जब शीघ्र निदान और उचित उपचार तक पहुंच होती है, तो जन्मजात हृदय रोग को जीवन की सीमाओं को परिभाषित करने की आवश्यकता नहीं होती है।" इन तीन दशकों में, संस्था ने 16 हजार से अधिक बच्चों और किशोरों की सेवा की और 130 हजार परामर्श प्रदान किए, सहायता प्राप्त परिवारों के लिए पूर्ण और मुफ्त देखभाल की गारंटी दी। एसयूएस में निगरानी यूनिफाइड हेल्थ सिस्टम (एसयूएस) जन्मजात हृदय रोग वाले बच्चों के लिए प्रसवपूर्व इकोकार्डियोग्राम से लेकर अत्यधिक जटिल सर्जरी तक व्यापक निगरानी प्रदान करता है।  ब्राज़ील में कार्रवाई और रोकथाम के मुख्य स्तंभों में शामिल हैं: भ्रूण इकोकार्डियोग्राम: जन्म से पहले विसंगतियों का पता लगाने के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा गर्भावस्था के 24वें और 28वें सप्ताह के बीच परीक्षण करने की सिफारिश की गई है; लिटिल हार्ट टेस्ट (पल्स ऑक्सीमेट्री): गंभीर हृदय रोगों की शीघ्र पहचान करने के लिए, जीवन के 24 से 48 घंटों के बीच प्रसूति वार्ड में रहने वाले नवजात शिशुओं की अनिवार्य नवजात जांच की जाती है। एसयूएस केयर लाइन: निदान किए गए रोगियों को विशेष नेटवर्क में भेजा जाता है, जहां वे एकीकृत स्वास्थ्य प्रणाली द्वारा पूर्ण भुगतान के लिए नैदानिक ​​या शल्य चिकित्सा उपचार प्राप्त कर सकते हैं।