Усилия Пакистана по фискальной децентрализации не смогли устранить региональные разрывы в расходах: столицы провинций, такие как Кветта и Лахор, получают значительно больше на человека, чем их собственные провинции. Несмотря на профицит бюджета в некоторых регионах, более бедные регионы сталкиваются с недостатком инвестиций. Также возникают опасения по поводу того, что расходы на образование и здравоохранение не приносят желаемых результатов, а также повсеместные финансовые нарушения, выявленные аудиторами.