अधिकारियों और सहायता कर्मियों ने रॉयटर्स को बताया कि पूर्वी डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो में इबोला के प्रकोप से जूझ रहे स्वास्थ्य कर्मियों के पास संदिग्ध मामलों की पहचान करने के लिए कर्मियों, उन्हें ले जाने के लिए एम्बुलेंस और यहां तक ​​कि आइसोलेशन वार्ड बनाने के लिए निर्माण सामग्री की भी कमी है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा अंतरराष्ट्रीय आपातकाल घोषित करने के एक महीने बाद, दुर्लभ बुंदीबुग्यो स्ट्रेन का प्रकोप बढ़कर 800 से अधिक पुष्ट मामलों तक पहुंच गया है, चेतावनी दी गई है कि यह 2014-16 के पश्चिम अफ्रीका महामारी को पार करते हुए रिकॉर्ड पर सबसे खराब हो सकता है, जिसमें 11,000 से अधिक लोग मारे गए थे। अफ़्रीका सेंटर फ़ॉर डिज़ीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के महानिदेशक जीन कासिया ने रॉयटर्स को बताया कि स्वास्थ्य टीमें इतनी तैनात हैं कि उन मामलों के हजारों संपर्कों का पता नहीं चल पाया है, उन्होंने असुरक्षा और शहरी, खनन-भारी प्रकोप की सेटिंग को केंद्रीय बाधाओं के रूप में इंगित किया है। उन्होंने मंगलवार देर रात कहा, "चार सप्ताह के बाद हमारे पास एक शहरी क्षेत्र में इसका प्रकोप है, जहां असुरक्षा है, जहां यह खनन और व्यापार गतिविधि है, और जहां हम उन सभी लोगों तक नहीं पहुंच रहे हैं, जो संपर्क सूची में होने चाहिए।" "अगर हम इन लोगों तक नहीं पहुँचते, तो हम यह नहीं कह सकते कि हम इस प्रकोप से जीत सकते हैं।" मरीज इंतजार करके भाग निकले उन्होंने कहा, यहां तक कि पहचाने गए मामले, जो अपर्याप्त परीक्षण और डेटा अंतराल के कारण कुल का केवल एक अंश का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, को हमेशा अलग नहीं किया जाता है और उनकी देखभाल नहीं की जाती है। कासिया ने कहा, "हमारे पास ऐसे लोग हैं जिन्हें भर्ती कराया गया था, जिन्होंने कई कारणों से भागने का फैसला किया। हमारे पास ऐसे लोग हैं जो सकारात्मक हैं जिन्हें भर्ती नहीं किया गया है। और हमने कई ऐसे लोगों को भी देखा है जो भर्ती हैं लेकिन हमारा मानना ​​है कि उन्हें उचित समर्थन नहीं मिल रहा है।" डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट से पता चला है कि सबसे अधिक प्रभावित प्रांत इतुरी में नए संदिग्ध मामलों के बारे में 241 अलर्ट में से लगभग एक तिहाई का 14 जून तक पालन नहीं किया जा रहा था। बुनिया शहर में ऑक्सफैम इबोला प्रतिक्रिया समन्वयक मानेल रेबोरडोसा ने रॉयटर्स को बताया कि बुखार और रक्तस्राव सहित लक्षणों वाली एक महिला जिस रवाम्पारा चिकित्सा केंद्र में इस सप्ताह गई थी, उसे घंटों इंतजार करना पड़ा। उन्होंने कहा, "वे निगरानी प्रणाली को बुला रहे थे लेकिन वे नहीं आए क्योंकि वे कई स्वास्थ्य क्षेत्रों को कवर करते हैं और उनके पास पर्याप्त एम्बुलेंस नहीं हैं।" अफ़्रीका के सीडीसी ने कहा कि इतुरी में सुरक्षित दफ़नाने और परिशोधन का काम संभालने वाली टीमों के पास आवश्यक कर्मियों का केवल 15 प्रतिशत और आवश्यक वाहन 7 प्रतिशत थे। कांगो के स्वास्थ्य मंत्री सैमुअल-रोजर कम्बा ने उन सुझावों को खारिज कर दिया कि प्रकोप प्रतिक्रिया से आगे निकल रहा है, उन्होंने सोमवार को एक सरकारी ब्रीफिंग में बताया कि मंत्रालय ने 1,200 सामुदायिक रिले कार्यकर्ताओं को प्रशिक्षित किया था और उनमें से 1,000 को घर-घर जाकर संपर्कों और संदिग्ध मामलों पर नज़र रखने के लिए तैनात किया था, संपर्क अनुवर्ती वर्तमान में 63 प्रतिशत पर चल रहा है। हालाँकि, प्रतिक्रिया टीमों को ज़मीन पर कई चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा था। बुधवार को इतुरी में इबोला प्रतिक्रिया टीमों के साथ साझा किए गए दस्तावेजों में, मंत्रालय ने खोए हुए संपर्क मामलों, स्वास्थ्य क्षेत्रों में घूम रहे मरीजों और मोबाइल इकाइयों के लिए ईंधन की कमी सहित मुद्दों पर प्रकाश डाला। 'लगभग हर चीज़' के लिए आवश्यक संसाधन प्रोफेसर सलीम अब्दुल करीम, जो अफ्रीका सीडीसी को सलाह देते हैं और पिछले सप्ताह इतुरी का दौरा किया था, ने कहा कि सबसे बड़ी चुनौती आपूर्ति थी। उन्होंने एक रिपोर्ट में कहा कि वह जल्द ही एक आपातकालीन बैठक में पेश करेंगे, "पीपीई (पर्सनल प्रोटेक्टिव इक्विपमेंट) से लेकर बजरी तक लगभग हर चीज के लिए अधिक संसाधनों की आवश्यकता है।" बजरी की कमी के कारण आइसोलेशन वार्डों के निर्माण में देरी हुई है, उन्होंने कहा, दीवारों, फर्शों और छतों के लिए पूर्वनिर्मित पैनलों की कमी थी और पिछले साल अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प द्वारा ध्वस्त किए गए यूएसएआईडी की अनुपस्थिति ध्यान देने योग्य थी। अमेरिका का कहना है कि वह प्रतिक्रिया के लिए सबसे बड़ा दानदाता है और उसने दूसरों से भी योगदान देने के लिए कहा है। चिकित्सकों के पास मास्क की कमी है, और उनमें से दर्जनों ने बुंडीबुग्यो स्ट्रेन को पकड़ लिया है, जिसके लिए कोई सिद्ध टीका या उपचार नहीं है। अफ़्रीका सीडीसी के कासिया ने कहा कि कभी-कभी आवश्यक आपूर्ति "किसी गोदाम में कहीं पड़ी रहती है"। अफ़्रीकी संघ का कहना है कि उसे अपनी $518 मिलियन प्रतिक्रिया योजना के लिए केवल पाँचवाँ धन प्राप्त हुआ है और सहायता कर्मियों का कहना है कि पिछले इबोला प्रकोप की तुलना में दाता समर्थन में गिरावट आई है। यह पूछे जाने पर कि क्या पश्चिमी सरकारों को और अधिक करना चाहिए, कासिया ने कहा: "मुझे लगता है कि वे समझने लगे हैं कि यह गंभीर है।"