कांगो में युद्ध और कम स्वास्थ्य सहयोग इबोला के प्रकोप को बढ़ावा देते हैं
📖 लेख स्रोत — 🇧🇷 पुर्तगालीदशकों से चले आ रहे युद्धों ने डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो (डीआरसी) के पूर्वी हिस्से को तोड़ दिया है और स्वास्थ्य के क्षेत्र में अंतरराष्ट्रीय सहयोग में कमी ने अफ्रीका में मौजूदा इबोला प्रकोप के प्रसार को बढ़ावा दिया है। क्षेत्र में स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की कमी के बीच यह बीमारी महाद्वीप को फिर से परेशान कर रही है।
प्रकोप का केंद्र डीआरसी के उत्तर-पूर्व में इटुरी प्रांत में होता है, जो देश में कुल पुष्टि किए गए मामलों (676) का 93% है, इसके बाद उत्तरी किवु और दक्षिण किवु प्रांत हैं, जो कांगो युद्धों से सबसे अधिक प्रभावित विभाग हैं।
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डब्ल्यूएचओ और सीडीसी अफ्रीका ने क्षेत्र में इबोला प्रकोप के लिए प्रतिक्रिया योजना शुरू की।
देश की राजधानी किंशासा से लगभग 2,000 किलोमीटर दूर, यह एक ऐसा क्षेत्र है जिस पर लगभग 100 अर्धसैनिक समूह डीआरसी की खनिज गतिविधियों पर नियंत्रण के लिए लड़ रहे हैं। अनुमान है कि लाखों लोग स्थानीय युद्धों से शरणार्थी हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की एक रिपोर्ट में कहा गया है, "यह प्रकोप एक जटिल और संघर्ष-प्रभावित मानवीय संदर्भ में सामने आ रहा है, जिसकी विशेषता अत्यधिक मोबाइल और बार-बार विस्थापित होने वाली आबादी है।"
इतुरी प्रांत डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो (डीआरसी) में इबोला प्रकोप का केंद्र है - फोटो: रॉयटर्स/ग्रेडेल मुयिसा मुम्बेरे/फ़ाइल/पुनरुत्पादन निषिद्ध है
फेडरल यूनिवर्सिटी ऑफ रियो डी जनेरियो (यूएफआरजे) में अफ्रीकी इतिहास के प्रोफेसर नूनो कार्लोस डी फ्रैगोसो विडाल ने एजेंसिया ब्रासील को बताया कि वर्तमान प्रकोप डीआरसी के एक हाशिए वाले क्षेत्र में उभरा है जो रवांडा के प्रभाव में है, जो उस क्षेत्र में मुख्य अर्धसैनिक समूह, एम 23 को वित्तपोषित करता है।
विशेषज्ञ का कहना है, "यह एक गुप्त संघर्ष है जो पिछले कुछ वर्षों में हजारों लोगों की मौत का कारण बन चुका है। यह किसी आदमी की भूमि नहीं है, सशस्त्र समूहों और रवांडा प्रभाव का क्षेत्र है, जो प्राकृतिक संसाधनों का अपने पक्ष में दोहन करते हैं। ये समूह, उदाहरण के लिए, कोल्टन [महत्वपूर्ण खनिज] का शोषण करते हैं और फिर इसे रवांडा के माध्यम से निर्यात किया जाता है।"
मूल रूप से अंगोला के रहने वाले प्रोफेसर कहते हैं कि स्वास्थ्य टीमों को शत्रुतापूर्ण अर्धसैनिक समूहों द्वारा नियंत्रित क्षेत्रों तक पहुंचने में कठिनाई होती है। वह याद करते हैं कि जून 2025 में संयुक्त राज्य अमेरिका (यूएसए) के राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प द्वारा रवांडा और डीआरसी की सरकारों के साथ किए गए कथित शांति समझौते को लागू नहीं किया गया है।
"ये समझौते सफल नहीं हुए क्योंकि एक राष्ट्रपति [पॉल कागामे] रवांडा में एक विशाल क्षेत्र और संसाधनों को नियंत्रित करने के इरादे से उभरा, जो देश से संबंधित नहीं हैं। और वह पश्चिम द्वारा, संयुक्त राज्य अमेरिका द्वारा, लेकिन, सबसे ऊपर, इंग्लैंड द्वारा बहुत संरक्षित है। वास्तव में, कांगो के उस क्षेत्र से संसाधनों का अनुचित विनियोग है", वह टिप्पणी करते हैं।
कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य के अलावा, इसका प्रकोप पड़ोसी देश युगांडा को भी प्रभावित करता है। डब्ल्यूएचओ का कहना है, "युगांडा में, महामारी का प्रकोप डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो में उत्पन्न होने वाले ट्रांसमिशन से जुड़ा हुआ है।"
कम अंतर्राष्ट्रीय सहयोग
डीआरसी के पूर्व में युद्धों के अलावा, विशेषज्ञ कहते हैं कि हाल के वर्षों में स्वास्थ्य के क्षेत्र में अंतर्राष्ट्रीय सहयोग में कमी भी इबोला के प्रकोप का पक्ष लेती है और एक गंभीर कारक के रूप में, डब्ल्यूएचओ से संयुक्त राज्य अमेरिका के प्रस्थान का हवाला देती है। वाशिंगटन संगठन का सबसे बड़ा दानदाता था।
इसके अलावा, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य के लिए बजट में अनुमानित अमेरिकी अंतर्राष्ट्रीय सहायता लगभग 90% कम हो गई, 2024 में 1.41 बिलियन अमेरिकी डॉलर से 2026 में 0.14 बिलियन अमेरिकी डॉलर हो गई। यह दुनिया में अमेरिकी अंतर्राष्ट्रीय सहायता को कम करने की डोनाल्ड ट्रम्प की नीति के परिणामों में से एक है, विशेष रूप से यूएस एजेंसी फॉर इंटरनेशनल डेवलपमेंट (यूएसएआईडी) के माध्यम से प्रदान की गई।
वैश्विक स्वास्थ्य निधि में कमी के बावजूद, अमेरिका डीआरसी, दक्षिण सूडान और युगांडा को मानवीय सहायता में लगभग 338 मिलियन अमेरिकी डॉलर के साथ, इबोला प्रकोप से निपटने के लिए खुद को सबसे बड़े दाता देश के रूप में प्रस्तुत करता है। स्वास्थ्य पेशेवर नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर बायोमेडिकल रिसर्च (आईएनआरबी) के रोडोल्फ मेरिएक्स प्रयोगशाला के प्रवेश द्वार पर एक एम23 विद्रोही के तापमान को मापते हैं, जहां डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो में उत्तरी किवु प्रांत के गोमा में महामारी की प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में संदिग्ध इबोला मामलों के नमूनों की जांच की जाती है - फोटो: रॉयटर्स/आर्लेट बाशिज़ी/संग्रह/पुनरुत्पादन निषिद्ध है
ब्राज़ीलियाई पब्लिक हेल्थ एसोसिएशन (अब्रास्को) के अध्यक्ष, रोमुलो पेस डी सूसा, एजेंसिया ब्रासील से कहते हैं कि द्विपक्षीय सहयोग संरचनाओं के पक्ष में डब्ल्यूएचओ जैसे बहुपक्षीय संगठनों को खाली करने का अमेरिकी रुख, नए प्रकोप के खिलाफ लड़ाई में अनिश्चितता लाता है।
"स्वास्थ्य क्षेत्र में संसाधनों के हस्तांतरण के स्तर में कमी के अलावा, वैश्विक स्वास्थ्य प्रशासन संरचनाओं का विघटन हो रहा है। स्थानांतरण, जो पहले ज्ञात संरचनाओं के माध्यम से होते थे, अब व्यावसायिक हितों से दूषित द्विपक्षीय वार्ता से जुड़े हुए हैं, विशेष रूप से दुर्लभ पृथ्वी के संबंध में, जो संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए आर्थिक हित में हैं", महामारीविज्ञानी बताते हैं।
ईएसपीएम के सेंटर फॉर अफ्रीकन स्टडीज एंड बिजनेस (नेनाफ) के समन्वयक, नतालिया फ़िंगरमैन ने इस बात पर प्रकाश डाला कि अंतर्राष्ट्रीय सहयोग चैनलों में बदलाव से इन संसाधनों के अनुप्रयोग की निगरानी करना मुश्किल हो जाता है।
उन्होंने बताया, "संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए डब्ल्यूएचओ के माध्यम से इन संसाधनों को लेना बहुत आसान था, क्योंकि यह हस्तांतरण पूरी तरह से पारदर्शी था। आज हम जानते हैं कि अफ्रीका सीडीसी को अभी तक इस घोषित राशि का कोई उत्तरी अमेरिकी हस्तांतरण नहीं मिला है।"
पिछले हफ्ते, डब्ल्यूएचओ ने बताया कि डीआरसी में तीन प्रयोगशालाओं में इबोला वायरस का पता लगाने के लिए परीक्षण के लिए आपूर्ति खत्म हो गई थी।
शक्तियां रक्षा खर्च बढ़ाती हैं
यूरोपीय शक्तियों द्वारा रक्षा खर्च में वृद्धि को एक अतिरिक्त कारक के रूप में उजागर किया गया है जो अफ्रीका में इबोला द्वारा प्रस्तुत वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल की प्रतिक्रिया को जटिल बनाता है, जैसा कि एस्कोला सुपीरियर डी प्रोपेगैंडा ई मार्केटिंग (ईएसपीएम) में अंतरराष्ट्रीय संबंधों के प्रोफेसर नतालिया फ़िंगरमैन ने उजागर किया है।
नतालिया फ़िंगरमैन कहती हैं, "पिछले साल से, यूरोपीय संघ और अफ़्रीका के कुछ महत्वपूर्ण देशों, जैसे यूनाइटेड किंगडम और फ़्रांस, ने आंतरिक सैन्य खर्च बढ़ाने के लिए अंतरराष्ट्रीय सहायता संसाधनों को कम करने का विकल्प चुना है।"
2025 में, संयुक्त राज्य अमेरिका के दबाव में, यूरोपीय देश रक्षा खर्च को सकल घरेलू उत्पाद (जीडीपी) के 2% से बढ़ाकर 5% करने पर सहमत हुए। परिणामस्वरूप, उत्तरी अटलांटिक संधि संगठन (नाटो) की वार्षिक रिपोर्ट के अनुसार, 2024 की तुलना में यूरोपीय देशों और कनाडा द्वारा कुल रक्षा खर्च में 20% की वृद्धि हुई।
इबोला से निपटने के लिए, यूरोपीय संघ ने अफ्रीका सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (अफ्रीका सीडीसी) को अतिरिक्त मानवीय सहायता में €15 मिलियन की घोषणा की।
कंपाला, युगांडा में लोगों की आवाजाही, एक ऐसा देश जो इबोला के प्रकोप से प्रभावित है - फोटो: रॉयटर्स/अबूबेकर लुबोवा/आर्काइव/पुनरुत्पादन प्रतिबंधित है
पेशेवरों की कमी
अफ्रीकी संघ और विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने वायरस के प्रसार को रोकने के लिए एक योजना प्रकाशित की, जिसमें उन्होंने अगले छह महीनों के लिए 517 मिलियन अमेरिकी डॉलर के वित्तीय योगदान का अनुरोध किया।
एक बयान में, सीडीसी अफ्रीका, एक महाद्वीपीय रोग नियंत्रण निकाय, ने इस बात पर प्रकाश डाला कि, इबोला के प्रकोप को नियंत्रित करने में मुख्य समस्याओं में से, महामारी विज्ञानियों, चिकित्सकों और प्रयोगशाला विशेषज्ञों जैसे पेशेवरों की कमी है।
सीडीसी अफ्रीका सलाहकार और तकनीकी बोर्ड के लिए, प्राथमिकताएं, अन्य बातों के अलावा, बीमारी के तेजी से निदान परीक्षण की क्षमता का विस्तार करना और "मानवीय पहुंच और नागरिक-सैन्य समन्वय में सुधार करना है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि प्रतिक्रिया टीमें प्रभावित समुदायों तक सुरक्षित रूप से पहुंच सकें"।
यूएफआरजे अफ्रीकी इतिहास के प्रोफेसर नूनो विडाल के लिए, चूंकि वे अफ्रीकी महाद्वीप के भीतर होते हैं, इसलिए इबोला का प्रकोप उतनी दिलचस्पी पैदा नहीं करता जिसके वे हकदार हैं। उनका आकलन है, "विशेष रूप से स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से, डर यह है कि यह अंततः अफ्रीका के बाहर फैल सकता है। जब तक यह अफ्रीका नहीं छोड़ता है, या उस क्षेत्र से बहुत आगे नहीं फैलता है, तब तक यह अंतरराष्ट्रीय स्तर पर सभी अलार्मों को ट्रिगर नहीं करता है।"
डीआरसी और युगांडा में मामले और मौतें
10 जून तक दर्ज किए गए डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों से पता चलता है कि डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो में 136 मौतों के साथ इबोला वायरस के 676 मामलों की पुष्टि हुई थी।
युगांडा में, 11 जून तक 19 पुष्ट मामले और दो मौतें दर्ज की गईं। डब्ल्यूएचओ का कहना है, "युगांडा ने पिछले छह दिनों में कोई नया मामला दर्ज नहीं किया है।" दोनों देशों में कम से कम 37 लोग इस बीमारी से उबर चुके हैं।
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