الحروب في الكونغو وقلة التعاون في مجال الصحة تدعم تفشي فيروس إيبولا

إن الحروب التي مزقت شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية لعقود من الزمن، وانخفاض التعاون الدولي في مجال الصحة، ساهمت في انتشار تفشي فيروس إيبولا الحالي في أفريقيا. ويعود المرض ليطارد القارة وسط نقص المتخصصين في الرعاية الصحية في المنطقة. ويقع مركز تفشي المرض في مقاطعة إيتوري، شمال شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، والتي تمثل 93% من إجمالي الحالات المؤكدة (676) في البلاد، تليها مقاطعتا شمال كيفو وجنوب كيفو، وهما الإقليمان الأكثر تضرراً من الحروب الكونغولية. أخبار ذات صلة: SP يستبعد الحالة الثانية المشتبه بها للإيبولا. وفاة ثلاثة في كينيا خلال احتجاجات ضد مركز الإيبولا الأمريكي. منظمة الصحة العالمية ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا تطلقان خطة استجابة لتفشي الإيبولا في المنطقة وتقع هذه المنطقة على بعد حوالي 2000 كيلومتر من عاصمة البلاد كينشاسا، وهي منطقة متنازع عليها بين حوالي 100 مجموعة شبه عسكرية تقاتل من أجل السيطرة على الأنشطة المعدنية في جمهورية الكونغو الديمقراطية. وتشير التقديرات إلى أن ملايين الأشخاص هم لاجئون من الحروب المحلية. يقول تقرير صادر عن منظمة الصحة العالمية (WHO): "إن تفشي المرض يتكشف في سياق إنساني معقد ومتأثر بالصراع، ويتميز بكثافة سكانية متنقلة ونازحة بشكل متكرر"، مضيفًا أن تفشي المرض مستمر في التطور بسرعة. مقاطعة إيتوري هي مركز تفشي فيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية - تصوير: رويترز/جرادل مويسا مومبيري/ملف/حظر الاستنساخ يشرح أستاذ التاريخ الأفريقي في جامعة ريو دي جانيرو الفيدرالية (UFRJ) نونو كارلوس دي فراغوسو فيدال لوكالة الأنباء البرازيلية أن التفشي الحالي ظهر في منطقة مهمشة من جمهورية الكونغو الديمقراطية تقع تحت نفوذ رواندا، التي تمول المجموعة شبه العسكرية الرئيسية في تلك المنطقة، حركة M23. "إنه صراع كامن تسبب بالفعل في مقتل عشرات الآلاف على مر السنين. إنه أرض محظورة، وهي منطقة للجماعات المسلحة والنفوذ الرواندي، التي تستغل الموارد الطبيعية لصالحها. وتستغل هذه الجماعات، على سبيل المثال، الكولتان [معدن بالغ الأهمية] ثم يتم تصديره عبر رواندا"، كما يقول الخبير. ويضيف الأستاذ، وهو في الأصل من أنغولا، أن الفرق الصحية تواجه صعوبة في الوصول إلى المناطق التي تسيطر عليها الجماعات شبه العسكرية المعادية. ويشير إلى أن اتفاق السلام المفترض الذي توصل إليه رئيس الولايات المتحدة، دونالد ترامب، مع حكومتي رواندا وجمهورية الكونغو الديمقراطية، في يونيو 2025، لم يتم تنفيذه.   "هذه الاتفاقيات لم تؤت ثمارها لأن الرئيس [بول كاغامي] ظهر في رواندا بنية السيطرة على منطقة شاسعة وموارد لا تنتمي إلى البلاد. وهو محمي للغاية من قبل الغرب والولايات المتحدة، ولكن قبل كل شيء، من قبل إنجلترا. هناك، في الواقع، مصادرة غير مبررة للموارد في تلك المنطقة من الكونغو"، يعلق. وبالإضافة إلى جمهورية الكونغو الديمقراطية، يؤثر تفشي المرض أيضًا على أوغندا، وهي دولة مجاورة. وتقول منظمة الصحة العالمية: "في أوغندا، لا يزال تفشي المرض مرتبطًا وبائيًا بانتقال المرض من جمهورية الكونغو الديمقراطية". تعاون دولي أقل بالإضافة إلى الحروب في شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، يضيف الخبراء أن انخفاض التعاون الدولي في مجال الصحة في السنوات الأخيرة يشجع أيضًا تفشي فيروس إيبولا، ويشيرون إلى خروج الولايات المتحدة من منظمة الصحة العالمية كعامل متفاقم. وكانت واشنطن أكبر جهة مانحة للمنظمة. علاوة على ذلك، انخفضت المساعدات الدولية الأمريكية المتوقعة في ميزانية جمهورية الكونغو الديمقراطية بنحو 90٪، من 1.41 مليار دولار أمريكي في عام 2024 إلى 0.14 مليار دولار أمريكي في عام 2026. وهذه إحدى نتائج سياسة دونالد ترامب المتمثلة في تقليص المساعدات الدولية الأمريكية في العالم، ولا سيما تلك المقدمة من خلال الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID). على الرغم من انخفاض التمويل الصحي العالمي، تقدم الولايات المتحدة نفسها كأكبر دولة مانحة لمكافحة تفشي فيروس إيبولا، حيث قدمت حوالي 338 مليون دولار أمريكي في صورة مساعدات إنسانية إلى جمهورية الكونغو الديمقراطية وجنوب السودان وأوغندا. يقوم أخصائي صحي بقياس درجة حرارة أحد متمردي حركة 23 مارس عند مدخل مختبر رودولف ميريو التابع للمعهد الوطني للبحوث الطبية الحيوية (INRB)، حيث يتم فحص عينات من حالات الإيبولا المشتبه فيها، كجزء من الاستجابة للوباء في غوما، مقاطعة شمال كيفو، في جمهورية الكونغو الديمقراطية - تصوير: رويترز/أرليت باشيزي/أرشيف/استنساخ محظور ويضيف رئيس جمعية الصحة العامة البرازيلية (أبراسكو)، رومولو بايس دي سوزا، لوكالة الأنباء البرازيلية أن موقف الولايات المتحدة المتمثل في إفراغ المنظمات المتعددة الأطراف، مثل منظمة الصحة العالمية، لصالح هياكل التعاون الثنائي، يثير حالة من عدم اليقين في مكافحة تفشي المرض الجديد. "بالإضافة إلى انخفاض مستوى تحويل الموارد إلى قطاع الصحة، هناك تفكيك هياكل إدارة الصحة العالمية. فالتحويلات، التي كانت تتم سابقًا من خلال هياكل معروفة، أصبحت الآن مرتبطة بمفاوضات ثنائية ملوثة بالمصالح التجارية، خاصة فيما يتعلق بالعناصر الأرضية النادرة، التي لها أهمية اقتصادية للولايات المتحدة الأمريكية"، يوضح عالم الأوبئة. وشددت منسقة مركز الدراسات والأعمال الأفريقية التابع لـ ESPM، ناتاليا فينرمان، على أن التغييرات في قنوات التعاون الدولي تجعل من الصعب مراقبة تطبيق هذه الموارد. وأوضح أنه "كان من السهل جدًا على الولايات المتحدة أن تحصل على هذه الموارد عبر منظمة الصحة العالمية، حيث كان هذا التحويل شفافًا تمامًا. واليوم نعلم أن مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا لم يتلق بعد أي تحويل من أمريكا الشمالية لهذا المبلغ المعلن". وفي الأسبوع الماضي، ذكرت منظمة الصحة العالمية أن ثلاثة مختبرات في جمهورية الكونغو الديمقراطية قد نفدت الإمدادات اللازمة لاختبارات الكشف عن فيروس الإيبولا. القوى تزيد من الإنفاق الدفاعي تم تسليط الضوء على الزيادة في الإنفاق الدفاعي من قبل القوى الأوروبية كعامل إضافي يعقد الاستجابة لحالة الطوارئ الصحية العالمية التي يمثلها فيروس إيبولا في أفريقيا، كما أبرزت أستاذة العلاقات الدولية في المدرسة العليا للدعاية والتسويق الإلكتروني (ESPM) ناتاليا فينرمان. "منذ العام الماضي، اختار الاتحاد الأوروبي وبعض الدول المهمة داخل أفريقيا، مثل المملكة المتحدة وفرنسا، خفض موارد المساعدات الدولية لزيادة الإنفاق العسكري الداخلي"، تقول ناتاليا فينجرمان. وفي عام 2025، وافقت الدول الأوروبية، تحت ضغط من الولايات المتحدة الأمريكية، على زيادة الإنفاق الدفاعي من 2% إلى 5% من الناتج المحلي الإجمالي. ونتيجة لذلك، كانت هناك زيادة بنسبة 20% في إجمالي الإنفاق الدفاعي من قبل الدول الأوروبية وكندا، مقارنة بعام 2024، وفقًا للتقرير السنوي لمنظمة حلف شمال الأطلسي (الناتو). ولمكافحة الإيبولا، أعلن الاتحاد الأوروبي عن تقديم مساعدات إنسانية إضافية بقيمة 15 مليون يورو للمركز الأفريقي لمكافحة الأمراض والوقاية منها (Africa CDC). حركة الناس في كمبالا، أوغندا، وهي دولة متأثرة أيضًا بتفشي فيروس إيبولا - تصوير: رويترز/أبوبكر لوبوا/أرشيف/منع الاستنساخ نقص المهنيين ونشر الاتحاد الأفريقي ومنظمة الصحة العالمية خطة لاحتواء انتشار الفيروس، يطلبان فيها مساهمات مالية بقيمة 517 مليون دولار أمريكي للأشهر الستة المقبلة. وفي بيان لها، أبرزت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا، وهي هيئة قارية لمكافحة الأمراض، أن من بين المشاكل الرئيسية في السيطرة على تفشي الإيبولا، هو النقص في المتخصصين، مثل علماء الأوبئة والأطباء والمتخصصين في المختبرات. بالنسبة للمجلس الاستشاري والفني لمركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا، تتمثل الأولويات، من بين أمور أخرى، في توسيع القدرة على إجراء اختبارات تشخيصية سريعة للمرض وتحسين "وصول المساعدات الإنسانية والتنسيق المدني العسكري لضمان وصول فرق الاستجابة بأمان إلى المجتمعات المتضررة". بالنسبة لأستاذ التاريخ الأفريقي في UFRJ نونو فيدال، كما يحدث داخل القارة الأفريقية، فإن تفشي فيروس إيبولا لا يثير الاهتمام الذي يستحقه. ويرى أنه "من وجهة نظر صحية حصرية، فإن الخوف هو أن ينتشر هذا المرض في نهاية المطاف خارج أفريقيا. وإلى أن يغادر أفريقيا، أو لا ينتشر كثيرًا خارج تلك المنطقة، فإنه لا يثير كل الإنذارات على المستوى الدولي". الحالات والوفيات في جمهورية الكونغو الديمقراطية وأوغندا وتشير بيانات منظمة الصحة العالمية المسجلة حتى 10 يونيو/حزيران إلى تأكيد 676 حالة إصابة بفيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية، و136 حالة وفاة. وفي أوغندا، حتى 11 يونيو/حزيران، تم تسجيل 19 حالة إصابة مؤكدة وحالتي وفاة. وتقول منظمة الصحة العالمية: "لم تبلغ أوغندا عن أي حالات جديدة في الأيام الستة الماضية". وقد تعافى ما لا يقل عن 37 شخصًا من المرض في كلا البلدين.