شقاق در نوک پستان: چرا این اتفاق می افتد و چگونه از آن در دوران شیردهی مراقبت کنیم اعتبار: افشاگری شکاف در نوک پستان یکی از شایع ترین شکایات در بین زنان شیرده به خصوص در چند هفته اول پس از زایمان است. درد هنگام سپردن سینه، احساس سوزش و ظاهر شدن ترک‌ها یا زخم‌های کوچک در نوک پستان و ناحیه آرئول می‌تواند دوران شیردهی را دشوار کند و در برخی موارد منجر به از شیر گرفتن زودهنگام شود. بسیاری از این شرایط را می توان با تنظیم تکنیک و مراقبت موضعی حل کرد. پمادهای پوستی مانند میلار برای محافظت و بازیابی پوست آسیب دیده در ناحیه پستان استفاده می شود و بخشی از دستورالعمل های مدیریت شقاق در واحدهای بهداشتی و زایشگاهی است. شقاق در نوک پستان چیست؟ شقاق آسیبی است که به پوست نوک پستان یا آرئول وارد می شود. بسته به شدت و زمان بدون درمان، ممکن است به صورت یک ترک کوچک، فرسایش سطحی یا زخم گسترده‌تر ظاهر شود. پوست اطراف نوک پستان ظریف است و در حین تغذیه در معرض اصطکاک دائمی است. هنگامی که این اصطکاک به طور نامناسب اتفاق می افتد، عمدتاً به دلیل اتصال نادرست کودک، پوست قادر به بازسازی بین شیردهی نیست و شروع به تجزیه می کند. چرا شکاف ظاهر می شود؟ شایع ترین علت، چسبیدن نادرست نوزاد به سینه است. هنگامی که کودک بخش کافی از هاله را نمی گیرد و فقط نوک سینه را می مکد، فشار روی یک نقطه متمرکز می شود که به تدریج به پوست آسیب می رساند. عوامل دیگری که در ایجاد شقاق نقش دارند عبارتند از: استفاده از پمپ های استخراج با تنظیم فشار ناکافی خشکی پوست به دلیل شرایط آب و هوایی یا رطوبت کم جمع شدن نوک پستان، که قفل کردن را دشوار می کند فرنوم کوتاه زبانی در نوزاد، که حرکت زبان را در هنگام مکیدن محدود می کند در برخی موارد، ترکیب بیش از یک عامل وضعیت را بدتر می کند و زمان بهبودی را طولانی می کند. Eliane Messias، داروساز مسئول Rede Drogal می‌گوید: "یکی از توصیه‌ها این است که مادر باید تحت نظر باشد تا قفل کودک را اصلاح کند، به خصوص نوزادان بار اول. با اصلاح چفت، می‌توان از ولع غذا جلوگیری کرد یا حتی آن را بدتر کرد." نحوه تشخیص ترک شایع ترین علائم عبارتند از: درد شدید حین و بعد از تغذیه احساس سوزش یا سوزش در ناحیه نوک پستان وجود ترک های قابل مشاهده، فرسایش یا پوسته خونریزی خفیف در موارد پیشرفته تر قرمزی موضعی درد در دوران شیردهی طبیعی نیست و نباید آن را اجتناب ناپذیر دانست. هنگامی که بیش از چند مکش اول باقی بماند، نشانه آن است که چیزی باید تنظیم شود. نقش دلبستگی صحیح در پیشگیری و بهبودی اصلاح چفت مهم ترین مرحله هم در جلوگیری از شقاق و هم برای بهبود آن است. تا زمانی که کودک به مکیدن نادرست ادامه دهد، آسیب حتی با استفاده از پمادها بدتر می شود. هنگام بستن صحیح، نوزاد باید رو به سینه باشد و تمام بدنش رو به مادر باشد، دهانش کاملاً باز باشد و زبان زیر ناحیه آرئول باشد. لب پایین باید رو به بیرون باشد. مادر نباید بعد از اولین مکیدن درد احساس کند. مشاوران شیردهی، پرستاران زنان و زایمان و پزشکان اطفال می توانند تغذیه را مشاهده کنند و تشخیص دهند که چه چیزی باید اصلاح شود. درمان موضعی: چه چیزی برای شقاق استفاده شود هدف درمان موضعی محافظت از آسیب، کاهش اصطکاک و ایجاد شرایط برای بهبودی است. لانولین خالص یکی از مواد مورد مطالعه برای این منظور است. این یک سد محافظ بر روی پوست آسیب دیده تشکیل می دهد، رطوبت را حفظ می کند و نیازی به برداشتن قبل از تغذیه ندارد، که از آسیب های اضافی جلوگیری می کند. پمادهای مبتنی بر لانولین HPA، مانند Lansinoh، به طور خاص برای استفاده در نوک سینه ها فرموله شده اند و برای نوزاد در دوران شیردهی بی خطر هستند. پس از هر بار تغذیه، می توان مقدار کمی از محصول را روی ناحیه آسیب دیده اعمال کرد. نیازی به تمیز کردن نوک پستان قبل از تغذیه بعدی نیست. شقاق در نوک پستان: چرا این اتفاق می افتد و چگونه از آن در دوران شیردهی مراقبت کنیم اعتبار: افشاگری ویتامین E و ریکاوری پوست ویتامین E به دلیل نقشش در سلامت پوست و پاسخ های آنتی اکسیدانی بدن شناخته شده است. در فرآیند بازسازی سلولی شرکت می کند و می تواند هم در اشکال برای استفاده موضعی و هم در مکمل ها یافت شود. محصولات حاوی ویتامین E موجود در داروخانه ها مورد توجه زنانی است که به دنبال حمایت برای بهبود پوست در دوران شیردهی هستند. قبل از استفاده از هر محصولی در ناحیه نوک پستان، ارزش دارد با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تایید شود که آیا فرمول انتخابی برای این استفاده در دوران شیردهی نشان داده شده است یا خیر. در طول درمان از چه چیزهایی باید اجتناب کرد برخی از روش های رایج می توانند بهبودی را به تاخیر بیندازند: شستن نوک سینه ها با صابون چندین بار در روز که باعث خشکی پوست می شود استفاده از پد سینه مرطوب برای مدت طولانی بدون تغییر از الکل یا محصولات ضد عفونی کننده قوی روی ضایعه استفاده کنید قطع شیردهی بدون راهنمایی، که می تواند منجر به گرفتگی و بدتر شدن وضعیت شود شیر مادر دارای خواص ضد باکتریایی است و می تواند به طور مستقیم روی نوک پستان بعد از تغذیه به عنوان یک منبع مکمل برای درمان استفاده شود. چه زمانی به دنبال مراقبت باشید برخی از علائم نشان می دهد که شقاق ممکن است به عارضه ای تبدیل شده باشد که نیاز به ارزیابی حضوری دارد: تب بالای 38 درجه همراه با درد و قرمزی در سینه سفت شدن ناحیه ای از سینه با گرمای موضعی ترشح با بویی متفاوت از شیر دردی که حتی پس از اصلاح لچ بهبود نمی یابد آسیبی که بیش از دو هفته بهبود نمی یابد این علائم ممکن است نشان دهنده ورم پستان باشد، التهاب پستان که ممکن است منشا عفونی داشته باشد یا نداشته باشد و درمان در دسترس است. شقاق در نوک پستان قابل درمان است و نیازی به از شیر گرفتن ندارد شکاف در نوک پستان دردناک است، اما در بیشتر موارد به مجموعه ای از تنظیمات تکنیک، مراقبت های موضعی و نظارت حرفه ای پاسخ می دهد. از شیر گرفتن زودهنگام به دلیل درد رایج است، اما به طور کلی زمانی که زن از اولین ساعات پس از زایمان راهنمایی کافی دریافت می کند، می توان از آن اجتناب کرد. کمک گرفتن از یک متخصص متخصص در شیردهی باعث تفاوت در زمان بهبودی و ادامه شیردهی می شود. چه ویتامین هایی برای زنان شیرده توصیه می شود؟ الیان مسیاس رودریگز، داروساز مسئول دروگال. CRF/SP 43,895