Riss in der Brustwarze: Warum es passiert und wie man ihn während des Stillens pflegt Bildnachweis: Offenlegung Ein Riss in der Brustwarze gehört zu den häufigsten Beschwerden stillender Frauen, insbesondere in den ersten Wochen nach der Geburt. Schmerzen beim Anbieten der Brust, Brennen und das Auftreten von Rissen oder kleinen Wunden im Brustwarzen- und Warzenhofbereich können das Stillen erschweren und in manchen Fällen zu einem frühen Abstillen führen. Die meisten dieser Situationen können durch Anpassung der Technik und lokaler Pflege gelöst werden. Dermatologische Salben wie Millar werden zum Schutz und zur Wiederherstellung verletzter Haut im Brustbereich verwendet und sind Teil der Fissurenbehandlungsrichtlinien in Gesundheitsstationen und Entbindungsstationen. Was ist ein Riss in der Brustwarze? Eine Fissur ist eine Verletzung der Haut der Brustwarze oder des Warzenhofs. Je nach Intensität und Dauer ohne Behandlung kann es sich um einen kleinen Riss, eine oberflächliche Erosion oder eine größere Wunde handeln. Die Haut im Brustwarzenbereich ist empfindlich und unterliegt beim Füttern ständiger Reibung. Wenn diese Reibung unangemessen auftritt, hauptsächlich aufgrund der falschen Befestigung des Babys, kann sich die Haut zwischen den Fütterungen nicht regenerieren und beginnt zu zerfallen. Warum entsteht der Riss? Die häufigste Ursache ist die falsche Anlage des Babys an der Brust. Wenn das Baby keinen ausreichenden Teil des Warzenhofs erfasst und nur an der Brustwarze saugt, konzentriert sich der Druck auf einen Punkt, wodurch die Haut zunehmend verletzt wird. Weitere Faktoren, die zum Auftreten von Fissuren beitragen, sind: Einsatz von Absaugpumpen mit unzureichender Druckregulierung trockene Haut aufgrund von Wetterbedingungen oder mangelnder Feuchtigkeitszufuhr Zurückziehen der Brustwarze, was das Einrasten erschwert kurzes Zungenbändchen beim Baby, das die Bewegung der Zunge beim Saugen einschränkt In manchen Fällen verschlimmert die Kombination mehrerer Faktoren den Zustand und verlängert die Heilungszeit. „Eine der Empfehlungen lautet, dass die Mutter überwacht werden sollte, um das Anlegen des Babys zu korrigieren, insbesondere bei Erstgeborenen. Durch die Korrektur des Anlegens ist es möglich, das Verlangen zu vermeiden oder es sogar noch zu verschlimmern“, kommentiert Eliane Messias, verantwortliche Apothekerin für Rede Drogal. So identifizieren Sie den Riss Die häufigsten Anzeichen sind: starke Schmerzen während und nach dem Füttern Brennen oder brennendes Gefühl im Brustwarzenbereich Vorhandensein sichtbarer Risse, Erosionen oder Krusten leichte Blutungen in fortgeschritteneren Fällen lokalisierte Rötung Schmerzen beim Stillen sind nicht normal und sollten nicht als unvermeidlich betrachtet werden. Wenn es über die ersten paar Saugvorgänge hinaus bestehen bleibt, ist das ein Zeichen dafür, dass etwas angepasst werden muss. Die Rolle der richtigen Bindung bei der Prävention und Genesung Die Korrektur des Riegels ist der wichtigste Schritt, um die Fissur zu verhindern und ihre Heilung zu ermöglichen. Solange das Baby weiterhin falsch saugt, verschlimmert sich die Verletzung tendenziell auch bei der Anwendung von Salben. Beim richtigen Anlegen sollte das Baby der Brust zugewandt sein, wobei der gesamte Körper der Mutter zugewandt ist, der Mund weit geöffnet ist und die Zunge unter dem Warzenhof liegt. Die Unterlippe sollte nach außen zeigen. Die Mutter sollte nach dem ersten Saugen keine Schmerzen verspüren. Stillberaterinnen, Geburtshelfer und Kinderärzte können eine Fütterung beobachten und erkennen, was korrigiert werden muss. Lokale Behandlung: Was ist bei der Fissur anzuwenden? Ziel der topischen Behandlung ist es, die Verletzung zu schützen, Reibung zu reduzieren und Bedingungen für die Heilung zu schaffen. Gereinigtes Lanolin ist einer der am besten untersuchten Stoffe für diesen Zweck. Es bildet eine Schutzbarriere über der verletzten Haut, speichert Feuchtigkeit und muss vor dem Füttern nicht entfernt werden, wodurch zusätzliche Traumata vermieden werden. HPA-Salben auf Lanolinbasis, wie z. B. Lansinoh, wurden speziell für die Anwendung auf Brustwarzen entwickelt und gelten als sicher für das Baby während der Stillzeit. Nach jeder Fütterung kann eine kleine Menge des Produkts auf die verletzte Stelle aufgetragen werden. Es ist nicht notwendig, die Brustwarze vor der nächsten Fütterung zu reinigen. Riss in der Brustwarze: Warum es passiert und wie man ihn während des Stillens pflegt Bildnachweis: Offenlegung Vitamin E und Hautregeneration Vitamin E ist für seine Rolle bei der Gesundheit der Haut und den antioxidativen Reaktionen des Körpers bekannt. Es beteiligt sich am Zellregenerationsprozess und ist sowohl in topischer Form als auch in Nahrungsergänzungsmitteln enthalten. Produkte mit Vitamin E, die in der Apotheke erhältlich sind, sind bei Frauen gefragt, die während der Stillzeit Unterstützung bei der Regeneration ihrer Haut suchen. Bevor Sie ein Produkt im Brustwarzenbereich anwenden, sollten Sie mit einem Arzt abklären, ob die gewählte Formulierung für die Anwendung während der Stillzeit geeignet ist. Was Sie während der Behandlung vermeiden sollten Einige gängige Praktiken können die Heilung verzögern: Waschen Sie Ihre Brustwarzen mehrmals täglich mit Seife, was die Haut austrocknet Verwenden Sie nasse Stilleinlagen über einen längeren Zeitraum, ohne sie zu wechseln Tragen Sie Alkohol oder starke antiseptische Produkte auf die Läsion auf Wenn Sie ohne Anleitung mit dem Stillen aufhören, kann dies zu einem Milchstau führen und den Zustand verschlimmern Muttermilch hat antibakterielle Eigenschaften und kann als Ergänzung zur Behandlung direkt nach dem Stillen auf die Brustwarze aufgetragen werden. Wann Sie Pflege suchen sollten Einige Anzeichen deuten darauf hin, dass sich die Fissur möglicherweise zu einer Komplikation entwickelt hat, die eine persönliche Untersuchung erfordert: Fieber über 38 Grad, begleitet von Schmerzen und Rötung in der Brust Verhärtung eines Bereichs der Brust durch lokale Hitze Sekret mit einem anderen Geruch als Milch Schmerzen, die sich auch nach Latchkorrektur nicht bessern Verletzung, die nicht innerhalb von mehr als zwei Wochen heilt Diese Anzeichen können auf eine Mastitis hinweisen, eine Entzündung der Brust, die infektiösen Ursprungs sein kann oder nicht und für die eine Behandlung verfügbar ist. Risse in der Brustwarze können behandelt werden und erfordern keine Entwöhnung Ein Riss in der Brustwarze ist schmerzhaft, reagiert aber in den meisten Fällen gut auf eine Reihe von technischen Anpassungen, örtlicher Pflege und professioneller Überwachung. Eine vorzeitige Entwöhnung aufgrund von Schmerzen kommt häufig vor, kann jedoch im Allgemeinen vermieden werden, wenn die Frau in den ersten Stunden nach der Geburt eine angemessene Anleitung erhält. Die Unterstützung durch eine auf Stillen spezialisierte Fachkraft kann einen Unterschied in der Genesungszeit und beim weiteren Stillen ausmachen. Welche Vitamine werden stillenden Frauen empfohlen? Eliane Messias Rodrigues, verantwortliche Apothekerin für Drogal. CRF/SP 43.895