सीएआर-टी सेल के बाद मरीज ने कैंसर से पूरी तरह मुक्ति का जश्न मनाया: '13 साल की लड़ाई की परिणति'
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हेमोसेन्ट्रो डी रिबेराओ प्रीटो (एसपी) और बुटानटन इंस्टीट्यूट के साथ साझेदारी में यूएसपी द्वारा विकसित सीएआर-टी सेल थेरेपी से इलाज करने वाले पहले मरीजों में से एक, प्रचारक पाउलो पेरेग्रिनो, उम्र 64 वर्ष, अभी भी परीक्षा की छवियों को देखकर भावुक हो जाते हैं जो उपचार से पहले और बाद की तुलना करते हैं।
पाउलो को 2018 में गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का पता चला था। मार्च 2023 में, उन्होंने पहली बार सेल थेरेपी का परीक्षण किया और, 48 दिनों के भीतर, लिंफोमा, जो प्रचारक के पूरे शरीर में फैल गया था, गायब हो गया।
"जैसे ही मैंने अंतिम चरण के लिए साओ पाउलो में एचसी में प्रवेश किया, 6 मार्च को एक स्कैन किया गया। मेरे पूरे शरीर को लिंफोमा ने अपने कब्जे में ले लिया था, इसलिए सिर से लेकर पैर तक पूरे लसीका तंत्र, सब कुछ को अपने कब्जे में ले लिया। एक महीने बाद, अप्रैल में, पेटस्कैन ने मेरे पूरे शरीर को साफ दिखाया। छूट पूरी थी, जैसे कि कोई रबर लगाया गया हो।"
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इस बुधवार को जारी अध्ययन के नए नतीजे बताते हैं कि लगभग 10 में से 9 रोगियों में उपचार के बाद ट्यूमर में उल्लेखनीय कमी या गायब हो गया।
छवि हेमोसेन्ट्रो डी रिबेराओ प्रेटो, एसपी में कार्ट-सेल उपचार से गुजरने वाले एक मरीज में ट्यूमर में कमी दिखाती है।
व्यक्तिगत फ़ाइल
इस साल, पाउलो ने बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने के दो साल पूरे कर लिए हैं। लेकिन बहुत पहले, 2010 में, उन्हें पहले ही 2010 में एक और कैंसर का सामना करना पड़ा था। आज, प्रचारक ठीक हो गए हैं।
"मेरे लिए, [2023] कैंसर के खिलाफ 13 साल की लड़ाई की परिणति थी। मैं हमेशा कहता हूं, जब नर्स एक थर्मल बॉक्स लेकर कमरे में आई और खून का एक बैग निकाला, मैंने देखा और कहा 'क्या यह सीएआर-टी सेल है?' उसने 'हां' कहा. और फिर मैंने कहा 'कितना समय लगेगा?' उसने कहा 'लगभग 45 मिनट'. मैं थोड़ा भावुक भी हो जाता हूं, क्योंकि एक घंटे में, सैद्धांतिक रूप से, आप 13 साल पुरानी समस्या का समाधान कर सकते हैं। तो यही विज्ञान का रहस्य है।"
पाउलो पेरेग्रिनो, मरीज जो रिबेराओ प्रेटो, एसपी में कार्ट-सेल के उपचार के बाद कैंसर से उबर गए
वाल्डिनेई मालागुटी/ईपीटीवी
सीएआर-टी सेल में एक नस के माध्यम से रक्त इकट्ठा करके सफेद रक्त कोशिकाओं को हटाना शामिल है, जो रोगी के शरीर की रक्षा कोशिकाएं हैं।
लिम्फोसाइट्स के रूप में जाना जाता है, उन्हें आनुवंशिक रूप से कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उनसे लड़ने के लिए प्रयोगशाला में पुन: प्रोग्राम किया जाता है, इस मामले में बी-सेल तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया और बी-सेल गैर-हॉजकिन लिंफोमा।
कोशिकाओं को प्रयोगशाला में हेरफेर और विस्तारित किया जाता है और रोगी के रक्तप्रवाह में वापस कर दिया जाता है।
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सार्वजनिक नेटवर्क में अध्ययन में सेल थेरेपी के बाद 13 वर्षों से कैंसर से पीड़ित रोगी को एक महीने में एसपी में पूरी तरह से छूट मिल गई है
आज तक, 75 प्रतिभागियों को पहले से ही नैदानिक अध्ययन में शामिल किया गया है, जिनमें से 25 को यूएसपी के अनुसार सीएआर-टी कोशिकाओं के साथ उत्पाद का जलसेक प्राप्त हुआ है, यानी उनका पहले से ही इलाज किया जा रहा है।
शोध में 81 प्रतिभागियों के लिए सीएआर-टी कोशिकाओं के उत्पादन और चरण I/II नैदानिक अध्ययन के पूरा होने के साथ कम से कम 100 रोगियों की भर्ती की भी भविष्यवाणी की गई है।
नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (इंका) के आंकड़ों से पता चलता है कि 2026 से 2028 तक प्रत्येक वर्ष ब्राजील में गैर-हॉजकिन लिंफोमा के मामलों की अनुमानित संख्या 12,560 नए रिकॉर्ड है। इस कुल में से, अनुमानित 6,580 नए मामले पुरुषों में और 5,980 महिलाओं में हैं।
मरीज़ का कहना है कि वह निराश था
पाउलो ने कहा कि जब क्रांतिकारी मानी जाने वाली थेरेपी सीएआर-टी सेल से इलाज कराने का अवसर आया तो वह व्यावहारिक रूप से निराश हो गए थे। 2018 से 2021 तक, जब तीसरे लिंफोमा का निदान हुआ, वह पहले ही 50 कीमोथेरेपी सत्र से गुजर चुके थे।
इस दौरान उनका बोन मैरो ट्रांसप्लांट भी हुआ, लेकिन बीमारी से निपटने में कुछ भी कारगर साबित नहीं हुआ।
"मेरे पास अब कोई विकल्प नहीं था। 2022 में, जब बीमारी वास्तव में नियंत्रण से बाहर थी, जो विकल्प सामने आया, वह सीएआर-टी सेल था।”
उनके अनुसार, पहले परामर्श के दौरान, डॉक्टरों ने देखा कि पाउलो सेल थेरेपी में नैदानिक अनुसंधान में भाग लेने के लिए सभी मुख्य मानदंडों को पूरा करता है।
"मुझे रक्त कैंसर था, जिसका इलाज सीएआर-टी सेल द्वारा किया जा सकता था, जो गैर-हॉजकिन का लिंफोमा था, और मेरे पास कोई अन्य मौका नहीं था, स्थिति बेहद गंभीर, निराशाजनक थी, और मैंने उस समय पहले से ही वह सब कुछ आजमा लिया था जो दवा के पास था। इसलिए मेरा चयन किया गया।”
विज्ञापनदाता ने खुलासा किया कि उसने अध्ययन में भाग लेने के बारे में दोबारा नहीं सोचा, ताकि वह अन्य लोगों की मदद कर सके और उन्हें उस स्थिति से गुजरने से रोक सके जिससे वह गुजरा।
"मैं समझता हूं कि नैदानिक अनुसंधान में भाग लेना आवश्यक है ताकि भविष्य में लोग उस अनुभव का लाभ उठा सकें। मैंने अपनी पूरी उपलब्धता के साथ यह किया, मुझे इसका हिस्सा बनने पर भी गर्व है। जब मैं अपनी कहानी साझा करता हूं, तो मुझे पता है कि मैं लोगों को थोड़ी आशा दे रहा हूं। विज्ञान और ईश्वर पर विश्वास रखें।"
सीएआर-टी सेल थेरेपी
सीएआर-टी सेल थेरेपी वैश्विक ऑन्कोलॉजी में सबसे महान नवाचारों में से एक का प्रतिनिधित्व करती है और प्रतिरक्षा प्रणाली इंजीनियरिंग के साथ काम करती है जिसमें शरीर की रक्षा कोशिकाओं को रोगी के रक्त से हटा दिया जाता है और विशिष्ट ट्यूमर की पहचान करने और उन पर हमला करने में सक्षम "सेंसर" प्राप्त करने के लिए प्रयोगशाला में संशोधित किया जाता है।
🔎 CAR-T सेल का मतलब है काइमेरिक एंटीजन रिसेप्टर टी-सेल, यानी काइमेरिक एंटीजन रिसेप्टर टी सेल।
इस रीप्रोग्रामिंग के बाद, कोशिकाओं को शरीर में दोबारा शामिल किया जाता है, जहां वे कैंसर के खिलाफ काम करना शुरू कर देते हैं। यह तकनीक आक्रामक रक्त कैंसर के मामलों में उच्च प्रतिक्रिया दर प्रदान करती है, जब अन्य चिकित्सीय विकल्प समाप्त हो जाते हैं, और तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा और मल्टीपल मायलोमा के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।
नैदानिक प्रभाव के अलावा, ब्राज़ीलियाई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सीएआर-टी थेरेपी का प्रारंभिक उपयोग अस्पताल में भर्ती होने और रोग की पुनरावृत्ति के उपचार से बचकर अस्पताल के संसाधनों को बचा सकता है।
2019 में, ब्राज़ील ने रिबेराओ प्रेटो के मेडिसिन संकाय के अस्पताल दास क्लिनिकस में रिबेराओ प्रेटो के यूएसपी में अपना पहला उपचार किया था, एक 64 वर्षीय सेवानिवृत्त व्यक्ति के लिए आवेदन किया गया था, जो गंभीर स्थिति में लिम्फोमा के साथ अस्पताल में भर्ती होने और पारंपरिक उपचारों के प्रति अनुत्तरदायी होने के बाद लक्षण-मुक्त हो गया था।
2022 और 2024 के बीच, राष्ट्रीय स्वास्थ्य निगरानी एजेंसी (अनविसा) ने विदेशी दवा कंपनियों से वाणिज्यिक उपचारों को मंजूरी दे दी, जिससे ब्राजील लैटिन अमेरिका में मुख्य संदर्भ बन गया। फिर भी, प्रति खुराक R$4 मिलियन तक की उच्च लागत और संयुक्त राज्य अमेरिका या यूरोप में विनिर्माण के लिए कोशिकाओं को भेजने की आवश्यकता के साथ तार्किक मुद्दों के कारण यह प्रतिबंधित रहा, जिससे गंभीर रूप से बीमार रोगियों को खतरा था।
प्रौद्योगिकी का राष्ट्रीयकरण करने और लागत कम करने के लिए, रिबेराओ प्रेटो ब्लड सेंटर, साओ पाउलो विश्वविद्यालय और बुटानटन इंस्टीट्यूट जैसे संस्थान राष्ट्रीय अनुसंधान में शामिल हुए।
इन अध्ययनों में नैदानिक परीक्षणों के समेकन के साथ, शोधकर्ता तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया बी और गैर-हॉजकिन के लिंफोमा बी वाले रोगियों में 87.5% तक की प्रभावकारिता दर तक पहुंचने में सक्षम थे। अगला कदम एनविसा के साथ इन राष्ट्रीय उपचारों के निश्चित पंजीकरण के लिए अनुरोध होगा, जिससे एसयूएस के माध्यम से प्रौद्योगिकी की पेशकश का मार्ग प्रशस्त होगा।
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