Le risque de décès maternel diminue jusqu'à 31% parmi celles qui reçoivent Bolsa Família
⚡ Résumé rapide
Des études développées au cours de la dernière décennie par des chercheurs du Centre d'intégration de données et de connaissances pour la santé (Cidacs), à Fiocruz Bahia, associent la participation au programme Bolsa Família à une réduction de la mortalité maternelle et infantile.
Des études développées au cours de la dernière décennie par des chercheurs du Centre d'intégration de données et de connaissances pour la santé (Cidacs), à Fiocruz Bahia, associent la participation au programme Bolsa Família à une réduction de la mortalité maternelle et infantile.
Une baisse de l’incidence des maladies infectieuses et des hospitalisations liées aux troubles mentaux a également été observée.
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Bolsa Família a sorti 5,1 millions de familles de la pauvreté, a déclaré le ministre.
L’un des éléments de preuve considérés comme les plus solides par les chercheurs concerne la santé maternelle et infantile. Parmi les femmes ayant bénéficié du programme, le risque de décès pour des raisons liées à la grossesse et à l'accouchement était jusqu'à 31 % inférieur à celui de celles qui n'en ont pas bénéficié.
Selon les chercheurs, ce résultat est associé, entre autres facteurs, à un meilleur accès aux soins prénatals et aux services de santé encouragés par les conditionnalités du programme.
Les effets apparaissent également tôt dans la vie. Dans une étude qui a analysé plus de 4 millions de naissances, les femmes enceintes qui en ont bénéficié étaient moins susceptibles de donner naissance à des enfants de faible poids à la naissance. L’impact était encore plus significatif chez les mères noires et autochtones.
D'autres recherches ont identifié une réduction de la fréquence des naissances prématurées et une baisse de 16 % de la mortalité des enfants de moins de cinq ans parmi les familles desservies par le programme.
Maladies
L'ensemble des études a également révélé des impacts importants sur les maladies associées à la pauvreté. Dans le cas de la tuberculose, par exemple, les bénéficiaires de Bolsa Família ont eu une incidence de la maladie inférieure de 41 % et un risque de décès après le diagnostic réduit de 31 %. Chez les autochtones, la baisse de la mortalité a été encore plus significative.
Des résultats similaires ont été observés en ce qui concerne le VIH/SIDA. Le suivi de plus de 22 millions de Brésiliens a montré une incidence plus faible de la maladie, une mortalité plus faible et de meilleurs indicateurs parmi les groupes les plus pauvres de la population.
Les chercheurs ont également identifié une réduction de l'incidence de la lèpre dans les municipalités à forte transmission et une augmentation de l'observance du traitement et des taux de guérison parmi les bénéficiaires.
santé mentale
L'une des études a montré que le taux de suicide était inférieur de 56 % chez les personnes couvertes par la Bolsa Família. D'autres analyses ont montré une réduction des hospitalisations pour troubles psychiatriques et problèmes liés à la consommation d'alcool et d'autres drogues, en particulier dans les municipalités où les taux de pauvreté sont les plus élevés.
Pour l'épidémiologiste Mauricio Barreto, de Fiocruz Bahia, les résultats aident à comprendre comment les facteurs économiques et sociaux influencent directement les résultats en matière de santé.
"De nombreux problèmes de santé sont déterminés par des facteurs sociaux et économiques, en particulier la pauvreté et les inégalités. Réduire la pauvreté et encourager l'utilisation des services de santé, d'éducation et d'assistance sociale doivent faire partie des efforts visant à améliorer la santé de la population brésilienne", a-t-il déclaré.
Recherches
Les résultats ont été présentés cette semaine lors d'un webinaire qui a réuni des scientifiques brésiliens et étrangers pour discuter des principales conclusions issues de la soi-disant cohorte de 100 millions de Brésiliens.
La recherche a utilisé les données du Registre unique des programmes sociaux du gouvernement fédéral (CadÚnico) croisées avec des informations sur les naissances, les hospitalisations, les notifications de maladies et les décès. À l'aide de cet ensemble de données, les chercheurs ont cherché à mesurer les effets des transferts de revenus sur la santé de la population la plus vulnérable du pays.
Selon Mauricio Barreto, les études renforcent le fait que la lutte contre la pauvreté doit également être comprise comme une stratégie de promotion de la santé. « L'existence du Système de Santé Unifié est fondamentale pour protéger et répondre aux besoins de la population, mais lorsqu'il fonctionne en conjonction avec un solide programme de protection sociale, comme la Bolsa Família, il devient possible de réduire les effets des principaux déterminants sociaux qui affectent négativement la santé », a-t-il déclaré lors de la réunion.
Les chercheurs soulignent que les études ont été réalisées sur la base de méthodologies d'évaluation considérées comme innovantes pour les politiques publiques, permettant de comparer des groupes de population présentant des caractéristiques similaires et d'estimer les effets du programme dans le temps.
Les preuves produites par le Cidacs au cours des dix dernières années renforcent, selon les auteurs, l'importance de l'intégration entre les politiques de protection sociale et le système de santé.
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