• Déclare l'écart en matière de vaccination une urgence nationale de santé publique. • Blâme les échecs de gouvernance, la corruption et la faiblesse du système de vaccination. • Demande un audit immédiat des fonds de santé provinciaux KARACHI : L'Association médicale du Pakistan a émis une alerte rouge nationale urgente après que des données cliniques et épidémiologiques ont révélé que le Pakistan détient un volume catastrophiquement élevé d'enfants « zéro dose » dans la région de la Méditerranée orientale de l'Organisation mondiale de la santé. Les enfants n’ayant reçu aucune dose sont ceux qui n’ont pas reçu la première dose du vaccin à valence diphtérie-tétanos-coqueluche (DTC1). Avec 651 000 nourrissons complètement ignorés par les systèmes de vaccination de routine, l’organisme représentatif de la communauté médicale prévient que le pays se trouve dans une poudrière épidémiologique, confronté à une résurgence imminente et à grande échelle de la mortalité infantile évitable. L'association a officiellement déclaré cette étape comme une urgence nationale de santé publique, avertissant que le déficit d'immunité a dépassé le seuil requis pour maintenir l'immunité collective, exposant l'ensemble de la région à des épidémies incontrôlées. « D'un point de vue clinique et de santé publique, la présence de plus d'un demi-million d'enfants sans dose représente un effondrement systémique des soins de santé primaires préventifs », a déclaré le secrétaire général de la PMA, le Dr Abdul Ghafoor Shoro. « Derrière ces chiffres dévastateurs se cache une pourriture systémique plus profonde qui a vidé le système de santé du pays. » Selon les dernières données épidémiologiques régionales de l'OMS, 90 % de tous les enfants sans dose dans la région sont concentrés dans cinq pays : le Soudan, le Yémen, l'Afghanistan, le Pakistan et la Somalie. Alors que le Soudan, le Yémen et la Somalie sont aux prises avec des guerres actives, une violence extrême ou un effondrement total de l’État, l’inclusion du Pakistan dans cette catégorie est principalement motivée par la négligence administrative et l’échec de la gouvernance. « Qu’un pays sans conflit héberge 14 % des enfants sans dose de la région entière constitue un échec inacceptable en matière de gouvernance », a déclaré Shoro. La PMA a souligné les échecs critiques et la corruption structurelle qui contribuent à la crise. Il s’agit notamment du népotisme dans les nominations administratives, de l’affaiblissement des cadres du Programme élargi de vaccination, de l’incapacité chronique à établir des réseaux sécurisés pour atteindre les territoires éloignés et de l’incapacité à contrer de manière proactive l’hésitation à la vaccination. « L’accumulation de 651 000 enfants sans dose est une conséquence directe de décennies de pratiques corrompues, de négligence administrative et d’un manque total de volonté politique de la part des gouvernements successifs qui ne donnent pas la priorité à la santé de cette nation », a déclaré la PMA. Pour lutter contre la crise, l'association a exigé un audit de tous les fonds alloués au PEV provincial et aux départements de santé, garantissant la transparence financière, éliminant les pots-de-vin dans les achats et obligeant les administrateurs négligents à rendre des comptes. La PMA a également exigé que les dirigeants provinciaux et fédéraux déclarent la vaccination systématique comme une priorité non négociable en matière de sécurité nationale. Il appelait à utiliser des données démographiques localisées et cartographiées par SIG pour retrouver et vacciner les enfants disparus, en donnant la priorité aux districts à haut risque. En outre, l’association a exhorté à moderniser les chaînes d’approvisionnement en vaccins pour prévenir la dégradation thermique, rectifier les retards de paiement et fournir une rémunération compétitive, une formation clinique rigoureuse et des protocoles de sécurité robustes pour les agents de santé de première ligne dispensant des soins. Publié dans Dawn, le 16 juillet 2026